«Могут ли гормональные спреи для носа спровоцировать задержку менструации? Такие препараты, например, часто назначают при затяжном насморке»
Елена, 32 года
Топические глюкокортикостероиды (назальные гормональные спреи) появились в арсенале ЛОР-врачей сравнительно недавно. Аналогов этих препаратов сейчас продается очень много. В списках ВОЗ они рекомендованы для лечения аллергических ринитов, в России также зарегистрированы для терапии синуситов. Подобные средства часто используются и у детей — некоторые из них разрешены для применения даже с 2-летнего возраста.
Что касается менструального цикла, то эти препараты повлиять на него не могут. Дело в том, что их биодоступность ничтожно мала — менее 1 процента. Это говорит о том, что молекулы этих веществ не попадают в кровоток и, соответственно, не оказывают системного действия. Однако существует четкая дозированность. Если придерживаться указанных дозировок и длительности использования, а также проводить терапию под наблюдением лечащего врача, эти препараты считаются абсолютно безопасными.
Одним пациентам врачи рекомендуют использовать подобные спреи круглый год, другим — в течение короткого промежутка времени. При этом надо помнить, что они имеют накопительный эффект. То есть в этом случае принцип «сегодня брызгал, завтра забыл» не работает. Эффект обычно проявляется через полчаса после применения, а далее усиливается. Чтобы он сохранялся, нужно применять такие спреи по назначению доктора регулярно и определенным курсом.
Следите за техникой — это важно
При доказанной эффективности и безопасности топических глюкокортикостероидов очень важно применять их правильно.
Правильная техника в следующем:
Перед использованием назального спрея промойте и увлажните слизистую оболочку носа, удалите слизь.
При использовании спрея старайтесь наконечник направлять не в сторону перегородки, а к внутреннему уголку глаза — как говорят врачи, латерально. Это связано с тем, что в состав многих спреев входят вспомогательные вещества — например, глицерол и лимонная кислота. У 5 процентов пациентов они могут спровоцировать носовые кровотечения — одно из самых частых осложнений при длительном использовании подобных препаратов. И связано это именно с неправильной техникой использования.