- Источник:
iStockphoto
Рецессия десны — состояние, которое значительно ухудшает качество жизни человека, нарушая эстетику лица, а потому затрудняя общение и социальную адаптацию, снижая самооценку. Почему опускаются десны и можно ли это исправить, рассказала врач-стоматолог, директор детской стоматологической студии «Зубная фея» Виктория Шелудкова.
директор детской стоматологической студии, стоматолог
Причины развития патологии
Несмотря на большой скачок в области развития стоматологии, ученые до сих пор не пришли к единому мнению касательно причин этого явления, да и в плане лечения каждый врач придерживается собственной схемы, назначая пациенту то массаж, то физиотерапию.
А между тем с рецессией десны сталкиваются от 45 до 85% взрослых людей, а в старости риск развития и интенсивность этого явления только растет. Чаще всего десны опускаются в области верхних клыков и премоляров, а также нижних клыков и резцов. При этом рецессия различается по локализации, степени выраженности, а еще она может быть как видимой, так и скрытой. Последнюю обнаруживают случайно при зондировании. Приведем основные причины развития этой патологии.
Анатомическо-физиологические особенности строения
У некоторых людей рецессия десны развивается в силу анатомических и физиологических особенностей: тонкого костного слоя, плохого кровообращения, повышенной чувствительности к повреждениям и микробам.
Аномалии и деформации десны и слизистых оболочек
Ученые доказали, что мелкое преддверие полости рта, небольшая ширина как свободной, так и прикрепленной десны повышают риск развития рецессии. При этом большое значение имеет не столько сама ширина, сколько соотношение величин прикрепленной и свободной десны. Оптимальное соотношение — 5:1. Чем меньше первая цифра, тем больше риск патологий пародонта.
Аномалии зубов, зубных рядов и прикуса
Неправильное положение зубов, их скученность нарушают кровоснабжение костной ткани и повышают риск развития рецессии десны.
Вирусы и бактерии
Гигиена полости рта имеет решающее значение в плане профилактики рецессии. Плохая гигиена, связанная со скоплением зубного налета и образованием зубной бляшки, приводит к развитию гингивита, вызывая смещение прилегающего эпителия. Локальная рецессия нередко является следствием локализованного пародонтита. То есть многие заболевания полости рта идут рука об руку с рецессией десны, о чем необходимо помнить и делать все, чтобы минимизировать их развитие.
Травмы десен
Не только падения, удары и другие повреждения могут стать причиной опущения десен. Даже зубная щетка с жесткой и агрессивной щетиной может привести к таким последствиям, особенно чистка зубов горизонтальными движениями. Причем у правшей рецессия будет больше выражена с левой стороны зубного ряда, а у левшей — с правой.
Коронки и пломбы
Если при их установке были допущены ошибки (например, врач оставил у коронок или пломб нависающие края), то они могут стать причиной рецессии десны. Кроме того, оголение десен — часто встречающееся осложнение ортодонтического лечения, особенно если применяются форсированные методики.
Кариес
В частности, пришеечный кариес зубов нередко сопровождается оголением десен.
Вредные привычки
Не только курение и употребление алкоголя ухудшают состояние полости рта. Кусание карандашей, вычищение остатков пищи между зубами спичками, агрессивное использование зубочисток и десневых стимуляторов также способствуют развитию рецессии десны.
Как исправить
Если опущение десен стало следствием вредных привычек пациента, то первое, что он должен сделать, — отказаться от них. В медицине описан случай рецессии десны у новорожденного, которая была спровоцирована необычным положением соски-пустышки во время сосания. Путем замены пустышки на другую удалось добиться стойкой ремиссии и решить имеющуюся проблему, поэтому все, что зависит от самого пациента, необходимо сделать обязательно, а в остальном довериться профессионалу.
В зависимости от вида и степени тяжести рецессии врач может установить защитную пародонтальную повязку на зуб и десну, а спустя какое-то время ее снять. В тяжелых случаях показано хирургическое лечение. Кроме того, пациент в обязательном порядке должен уметь чистить зубы правильно, используя специальную зубную щетку с экстрамягкой или супермягкой щетиной и зубную пасту с низкой степенью абразивности.
Очень важно не только обучить человека уходу за полостью рта, но и дать рекомендации касательно силы давления на зубную щетку. Так, при правильном давлении десна должна розоветь под действием зубной щетки, а при избыточном давлении она белеет.
Новые технологии
На фоне терапевтического и хирургического лечения рецессии десны все большее распространение получают новые, перспективные направления с использованием современных достижений науки и медицины. Одним из них является метод регенерации тканей пародонта с использованием мезенхимальных стволовых клеток (МСК). На их основе готовят биотрансплантат на коллагеновом носителе и используют для восстановления тканей десны.
Так что не стоит бояться лечения. Помните, что рецессия может протекать скрытно, а еще она нередко идет рука об руку с другими стоматологическими заболеваниями, поэтому так важно регулярно проходить профилактические осмотры и вовремя лечить болезни полости рта.