Ортопед Нечаев объяснил, кто после застолий может проснуться с «грызущей» болью в суставах

Не путайте «косточку» на пальце с подагрой

Подагра — наследственная болезнь, связанная с нарушением обмена веществ. Ее название переводится как «нога в капкане». По словам специалистов, развивается болезнь внезапно.

— Если после обильного застолья вы в прекрасном настроении легли спать, а под утро проснулись от нестерпимой, «грызущей» суставной боли, скорее всего, вы попали в капкан подагры, — говорит Ольга Чижевская, исполнительный директор Ассоциации медицинских центров и врачей «Лига подиатрии».

Как добавляет ортопед-травматолог с 45-летним стажем Владимир Нечаев, воспалительный процесс обычно острый — за считаные часы сустав отекает и краснеет, «пылая» от боли.

— Через несколько дней мучений воспаление и болевой синдром постепенно стихают. Боль может затаиться на несколько месяцев, — уточнил доктор Нечаев.

По словам опытного ортопеда-травматолога, с лабораторно подтвержденным диагнозом «подагра» он сталкивается очень редко. Об этом же говорят и цифры в медицинской литературе: среди взрослых подагрой болеют всего 0,01-0,37 процента. Причем у мужчин выявляют эту болезнь в 20 раз чаще, чем у женщин. Поэтому подагру еще называют болезнью «королей», но не «королев».

По словам врачей, подагрической атаке может подвергаться любой сустав, но первый плюснефаланговый сустав на большом пальце ноги страдает всегда — это, как говорят медики, обязательный симптом. Однако не любой нарост в области больших пальцев можно считать подагрой.

На самом деле проявления подагры абсолютно не похожи на «косточки», растущие на больших пальцах и так часто расстраивающие женщин. При этой болезни появляются так называемые подагрические туфусы — мешкообразные образования с кашеобразным содержимым. При многократных атаках подагры такие «сумки» формируются вокруг пораженного сустава.

Мясо, рыба и болезни почек — в списке факторов риска

Как говорят специалисты, сейчас принято считать, что первопричина развития подагры — нарушение обмена веществ.

Со временем процесс переходит в хроническую форму. В крови резко растет содержание мочевой кислоты — она кристаллизируется и выпадает в виде уратов в околосуставных тканях и суставах, со временем поражая хрящевые и костные ткани, постепенно их разрушая и запуская острое воспаление в местах отложения. И суставы больших пальцев ног поражаются в первую очередь.

— Мочевая кислота в организме человека, да и у всех человекообразных обезьян, в отличие от других млекопитающих, не расщепляется — мы не имеем соответствующего фермента. Поэтому, если есть нарушения баланса между ее продукцией и выведением из организма, например при заболеваниях почек, риск подагры достаточно высок, — говорит Ольга Чижевская.

Также среди факторов риска этой болезни называют:

1. кровопотери,

2. обезвоживание,

3. злоупотребление алкоголем,

4. чрезмерные физнагрузки,

5. острые инфекционные заболевания,

6. пищу, богатую пуринами (включая жирное мясо, рыбу, бобовые).

Как избежать болезни королей

Врачи успокаивают: подагра хорошо поддается лечению, если все делать правильно и вовремя. А вот игнорировать подагрические «атаки» в надежде, что боль скоро отступит, не стоит. Иначе в недалеком будущем можно получить необратимые изменения в суставах, а в запущенных случаях — и довести дело до операции.

Специалисты «Лиги подиатрии» дали 4 совета, как не спровоцировать воспаление в суставах и приступ боли.

1. Соблюдайте строгую диету

Это основное решение. В «черный список» надо включить:

• крепкий алкоголь,

• пиво, в том числе безалкогольное,

• мясные деликатесы,

• морепродукты,

• рыбу,

• жареное,

• жирное,

• соленое,

• ЗОЖ-продукты, богатые пуриновыми соединениями: щавель, шпинат, инжир, малину, яблоки.

— Как правило, пациентам с подагрой назначается диета, богатая нежирными молочными продуктами. Это приводит к снижению уровня мочевой кислоты и частоты приступов артрита и подагры, — сказал Владимир Нечаев.

2. Похудейте

Борьба с избыточным весом — еще одно верное средство профилактики. По данным медицинской литературы, повышенный индекс массы тела (ИМТ) напрямую связан с риском подагры.

3. Больше двигайтесь

Для физической активности в этом случае подойдут лечебная физкультура, несложные комплексы упражнений, быстрая ходьба. Главное, меньше сидите на месте.

4. Носите стельки

Индивидуальные стельки — ортезы полного контакта — нужны, чтобы разгрузить суставы ног, стоп и получать удовольствие от движений без боли. Современные технологии изготовления стелек позволяют намного снизить давление и равномерно распределить нагрузку на подошвенную часть стопы, привести в нужное (соосное) положение голеностоп.

По словам экспертов, стельки помогают восстановить функции стопы, избавиться от болей в суставах, сформировать правильную осанку и походку.