Почему офтальмологи носят очки, а не делают коррекцию — всю правду раскрыл врач Косенко

Статистика по зрению в России звучит тревожно. Общая заболеваемость в офтальмологии выросла на 3,2%, первичная — на 2%. Так что сейчас идеальное зрение — это скорее редкая удача и повод для гордости.

Офтальмолог Сергей Косенко ответил «Доктору Питеру» на самые популярные вопросы о глазных заболеваниях и способах коррекции патологий.

Помощь, а не панацея

Можно ли восстановить зрение с помощью гимнастики для глаз? Сама по себе гимнастика не исправит настоящую близорукость, дальнозоркость или астигматизм. Она не меняет анатомию глазного яблока и не «выравнивает» форму роговицы.

Однако в отдельных случаях упражнения действительно полезны. Например, при так называемой ложной близорукости, когда мышцы глаза перенапряжены из‑за длительной работы вблизи. В такой ситуации гимнастика в комплексе с другими мерами помогает снять напряжение, улучшить кровообращение и снизить утомление глаз.

Помогают ли БАДы и витамины восстановить зрение? Не существует «волшебной таблетки», которая вернет утраченную остроту зрения или исправит рефракцию. Но в составе комплексной терапии БАДы и витамины могут играть вспомогательную роль при определенных состояниях — например, при сосудистых или дистрофических изменениях — патологии сетчатки, зрительного нерва.

Про операцию

Что выгоднее: носить очки, линзы или сделать лазерную коррекцию? Использование привычных очков или контактных линз достаточно хлопотно. Контактные линзы требуют соблюдения правил гигиены, очки нуждаются в уходе, а со временем — в замене. Добавьте сюда растворы и контейнеры для линз, запасные оправы, плановые осмотры у офтальмолога, и за годы использования получается совсем не дешево.

Лазерная коррекция — это разовое решение, которое в перспективе окупает себя. Но важно понимать: лазерная коррекция подходит не каждому. Есть четкие медицинские противопоказания, при которых операцию не проводят. Поэтому выбор способа коррекции зрения всегда должен быть индивидуальным.

Может ли лазерная коррекция стоить 30 тысяч рублей? Здесь нужно сразу смотреть на детали. Сама по себе полноценная лазерная коррекция за оба глаза не укладывается в эту сумму.

Цифра в 30 тысяч рублей может встречаться в рекламе, но почти всегда есть нюанс: либо речь идет о цене за один глаз, либо о базовой методике, например, ФРК — фоторефракционной кератэктомии, либо в стоимость не включены обязательные этапы — диагностика, капли, контрольные осмотры.

Можно ли вылечить астигматизм с помощью лазерной коррекции? Да, можно, и во многом именно для коррекции астигматизма такие технологии и разрабатывались. Астигматизм возникает из‑за неправильной формы роговицы (реже — хрусталика), из‑за чего световые лучи не фокусируются в одной точке на сетчатке, и картинка получается размытой. Лазер позволяет скорректировать кривизну роговицы, чтобы фокус стал точным.

При катаракте можно делать лазерную коррекцию? Нет, в такой ситуации лазерная коррекция не имеет смысла. Катаракта — это помутнение хрусталика, и проблема находится не в роговице, на которую воздействует лазер. Поэтому «подправить» зрение лазером при катаракте не получится.

Правильная тактика — сначала хирургически решить проблему катаракты. И если после этого остаются рефракционные проблемы, можно рассматривать дополнительную лазерную коррекцию, чтобы добиться максимально возможной остроты зрения.

Почему офтальмологи носят очки? Причины, по которым некоторые врачи продолжают носить очки, самые разные. Кому-то так банально удобнее: не надо снимать/надевать линзы, не надо переживать, что они высохнут или сместятся. У кого-то есть объективные медицинские противопоказания к операции — например, слишком тонкая роговица, при которой лазерное воздействие небезопасно. А кто-то использует очки для работы вблизи — и это как раз связано с естественными возрастными изменениями.