- Источник:
iStockphoto
Атрофический гастрит — это хроническая форма гастрита, при которой резко истончается слизистая оболочка органа, а желудочные железы атрофируются. Как следствие, уменьшается секреция соляной кислоты и нарушается процесс переваривания пищи. Могут развиваться еще различные виды анемии, включая дефицит витамина В12.
Как рассказала врач-гастроэнтеролог Мария Лопатина, в поисках ответа на вопрос, что делать при атрофии желудка, люди часто обращаются к Интернету и сталкиваются с ложными убеждениями. Например, что к атрофическому гастриту приводят:
неправильное питание,
употребление кофе,
увлечение специями,
стрессы,
даже недостаточное количество овощей в рационе.
Начитавшись таких страшилок, пациенты в надежде сохранить желудок могут садиться на строгие диеты, исключать целые группы продуктов или менять кардинально образ жизни.
«Несмотря на все усилия, страхи только усиливаются. Ведь в Интернете, на форумах и даже от некоторых врачей вы слышите, что атрофия желудка — это почти неизбежный путь к раку. Постепенно тревога начинает наполнять каждый день, каждую мысль, не оставляя места для чего-то еще. Но знаете, что самое удивительное? Более 80% пациентов с диагнозом „атрофия желудка“ либо вообще не имеют никакой атрофии или метаплазии, либо прогноз на продолжительность и качество жизни не отличается от прогноза человека без этого диагноза», — Мария Лопатина в своем телеграм-канале.
Что вызывает атрофию желудка: две основные причины
По словам врача-гастроэнтеролога, атрофический гастрит чаще всего вызывают следующие две причины. И неправильного питания с кофе среди них нет.
1. Хеликобактер пилори
Эта бактерия живет в желудке, вызывая хроническое воспаление. Со временем оно повреждает слизистую оболочку. Если от H. pylori не избавиться на этапе воспаления, оно приведет к атрофии желудка. Избавление от этой бактерии — первый и основной шаг для тех, у кого выявлен диагноз «атрофический гастрит».
«Если диагноз атрофии поставлен, но не проведено обследование на H. pylori (или проведено, но недостоверными методами), то не проводится лечение, которое способно остановить распространение атрофии. В результате инфекция продолжает разрушать слизистую, а атрофия прогрессирует. В этом случае вы теряете не только время, но и возможности для реального улучшения, что ведет к новым затратам в будущем», — добавляет врач.
2. Аутоиммунный гастрит
При этом виде гастрита иммунная система организма ошибочно атакует клетки собственной слизистой желудка, разрушая их. В этом случае изменения затрагивают тело желудка и не затрагивают антральный отдел.
Бывают и другие причины атрофии желудка, но, как обращает внимание врач, это бывает редко и на фоне других заболеваний ЖКТ, например болезни Крона.
Кстати, до сих пор думаете, что вредные продукты виноваты в развитии язвы желудка? По мнению Марии Лопатиной, это тоже не так. В чем причины этой болезни, читайте ЗДЕСЬ.
OLGA поможет не всегда
OLGA (Operative Link on Gastritis Assessment) — так называется метод оценки степени и распространенности атрофии слизистой оболочки желудка. С его помощью определяют риск развития рака желудка, для чего проводят забор пяти фрагментов биопсии из разных отделов органа.
Как уточняет Мария Лопатина, протокол OLGA необходим только в случае, если атрофический гастрит связан с Helicobacter pylori. От этой бактерии надо обязательно избавляться, чтобы остановить распространение атрофии.
«Если у вас стадия гастрита, связанного с Helicobacter pylori, по протоколу OLGA I–II, то беспокоиться не о чем. Если стадии III–IV, то в этом случае уже нужно наблюдаться», — добавляет специалист.
При аутоиммунном гастрите это обследование вряд ли поможет.
«При аутоиммунном гастрите биопсия по OLGA будет всегда II стадии, независимо от распространенности аутоиммунного гастрита. Даже если он уже махровый, даже если там образовались нейроэндокринные опухоли I типа, биопсия по OLGA будет показывать II стадию, на которой — смотри информацию выше — „можно не беспокоиться“», — заключает доктор.