Ваш браузер устарел, поэтому сайт может отображаться некорректно. Обновите ваш браузер для повышения уровня безопасности, скорости и комфорта использования этого сайта.
Обновить браузер

«Парадокс холестерина»: почему не всегда его нужно снижать. Проверено на долгожителях Сардинии

Новое исследование показало, что повышенный уровень «плохого» холестерина может быть секретом долголетия жителей «голубой зоны». Вот какой показатель липопротеинов оказался полезным в старческом возрасте.

26 февраля 20254
норма холестерина, высокий холестерин | Источник: iStock
Источник:

iStock

Высокий уровень холестерина считается главным фактором сердечных приступов и инсультов. Его излишки постепенно откладываются на стенках артерий, образуя холестериновые бляшки. В результате сосуды сужаются, кровь застаивается, образуются тромбы, повышается давление, увеличивается нагрузка на сердце.

Однако, что удивительно, у долгожителей из Сардинии (одна из «голубых зон», где ставят рекорды по продолжительности жизни) уровень холестерина далек от идеального. Исследователи назвали такое явление «парадоксом холестерина».

В 2018 году ученые из Италии набрали 168 человек от 90 до 107 лет, жителей Сардинии, и наблюдали за ними до декабря 2024 года. Среди участников никто не курил, были только бывшие курильщики: 33% среди мужчин и 4,6% среди женщин. Большинство добровольцев (85% мужчин и 69% женщин), несмотря на преклонный возраст, занимались физической активностью три и более раз в неделю.

Уровень общего холестерина у добровольцев разнился от 2,3 до 8,38 ммоль/л (при норме 3,0-5,0 ммоль/л). А показатель «плохого» холестерина (липопротеины низкой плотности) варьировался от 0,8 до 6,57 ммоль/л (оптимальным считается показатель не более 2,6 ммоль/л).

Спустя шесть лет, когда в живых осталось 20 добровольцев, ученые сделали неожиданные выводы. Оказалось, что люди с повышенным уровнем «плохого» холестерина прожили дольше.

«Выживаемость была значительно выше среди участников обоих полов с ЛПНП равным или выше 3,36 ммоль/л, тогда как участники с нормальным/гипохолестеринемическим диапазоном показали самую короткую выживаемость», — говорится в исследовании, опубликованном в журнале Nutrients.

Так, у добровольцев с легкой гиперхолестеринемией риск смертности оказался на 40% ниже, чем у лиц с нормальным и низким уровнем «плохого» холестерина. Однако этот эффект не наблюдался у людей с очень высоким уровнем холестерина, особенно у женщин.

«Холестерин — это молекула с множеством функций. У пожилых людей холестерин может защищать от болезней, обеспечивая энергией и поддерживая восстановление клеток, — объясняют авторы. — Будучи неотъемлемым компонентом каждой клетки, холестерин поддерживает целостность и текучесть клеточных мембран».

Кроме того, холестерин является предшественником стероидных гормонов, таких как кортизол, эстроген, прогестерон и тестостерон.

«Эти гормоны имеют решающее значение для метаболизма и иммунного ответа у пожилых людей. Более высокий уровень холестерина способен поддерживать синтез гормонов, тогда как низкий уровень холестерина может усугубить гормональный дефицит, связанный с возрастом», — говорят исследователи.

Также холестерин является предшественником синтеза витамина D в коже, который важен для иммунитета, здоровья костей и общего благополучия у пожилых.

«Некоторые данные показывают, что более высокий уровень холестерина в пожилом возрасте может означать более сильную иммунную систему и повышенную устойчивость к инфекциям и болезням, что способствует большей продолжительности жизни», — приводят еще один довод авторы.

Нужен холестерин и для здоровья мозга, так как он участвует в формировании связей между нейронами. И наоборот, низкий уровень холестерина, по данным американского исследования, связан с ухудшением когнитивных способностей и болезнью Альцгеймера.

«Наши результаты бросают вызов общепринятому мнению о том, что долголетие неизменно связано с низким уровнем холестерина. Более того, умеренная гиперхолестеринемия не препятствует достижению пожилыми людьми преклонного возраста, вопреки общепринятому мнению», — говорят итальянские ученые.

Однако их исследование имело ограничения. Так, уровни холестерина измерялись только в начале наблюдений. Кроме того, большинство добровольцев принимали препараты от высокого давления, что могло повлиять на результаты выживаемости.

Но даже с учетом этих ограничений авторы уверены: рекомендации по контролю холестерина нуждаются в пересмотре для пожилых. Исследование поднимает вопрос: полезно ли сильно снижать холестерин у людей старше 90 лет или такие вмешательства не нужны и в некоторых случаях даже вредны?

«Необходимы дальнейшие исследования, чтобы четко установить, целесообразно ли назначать препараты, снижающие уровень холестерина, лицам с гиперхолестеринемией после определенного возраста», — резюмируют авторы.