Какие антитела справятся с индийским штаммом — народное исследование

- Зимой в России был в основном уханьский вариант SARS-CoV-2, хотя встречался и британский штамм, — рассказывает Алена Макарова, молекулярный биолог и администратор группы чатов V1V2, посвященных вакцинации от COVID-19. — С конца апреля мы стали фиксировать первые случаи заболевания с высокой температурой после «Спутник V» и рост количества заболевших. Первый случай госпитализации был зафиксирован 26 апреля.

Бурный рост числа заражений после полной вакцинации «Спутник V» продолжился в мае.

- Сейчас таких случаев более сотни, — рассказывает Алена Макарова. — Есть около пяти случаев реанимации и смертей у пожилых с хроническими заболеваниями, их вакцина не защитила. Говорю с оговоркой «около», так как мы не можем гарантировать достоверность сообщений, которые приходят к нам в чат. Пишут часто и о повторных заражениях.

Как защищает «Спутник V» от индийского штамма?

По словам заместителя директора Центра им. Гамалеи Дениса Логунова, нейтрализация антител у переболевших и у вакцинированных падает в 2-3 раза.

- Средний титр нейтрализации после «Спутник V» по данным журнала Lancet 1:40 и это обеспечивает защиту 91,4%, — рассказывает Алена Макарова. — Получается, что нужно уже 1:80 — 1:120 для сохранения высокой эффективности вакцины. По самым грубым прикидкам — это выше 120-130 oe/ml Diasorin и выше 1300 ед/мл Abbott Architect. Но такой уровень антител встречаются далеко не у всех.

Можно ли примерно оценить эпидемиологическую эффективность «Спутник V» для индийского штамма?

Предполагается, что эффективность Pfizer — 88%, а эффективность AstraZeneca — 60%. Эффективность «Спутник V», как говорят ученые, должна находиться в пределах этого коридора.

- «Спутник V» все равно работает, — говорит Алена Макарова. — По историям из чата мы видим, что в большинстве случаев болезнь у вакцинированных длится всего 4-5 суток, не бывает цитокинового шторма на 8-11 сутки, случаи пневмонии редки, обоняние быстро восстанавливается. Есть несколько случаев вспышек в больших семьях и коллективах. Мы видим, что вакцинированные всегда болеют легче, чем не вакцинированные, и поправляются быстрее.

Нужно ли что-то делать, если антител стало меньше или они пропали совсем?

-  С одной стороны, можно ничего не делать, если вы вакцинировались недавно, — отвечает Алена Макарова. — Кроме гуморального иммунитета есть Т-клеточный. Кроме того, если антитела пропали, должны остаться В-клетки памяти, которые начнут быструю выработку антител при встрече с вирусом, это займет 3-7 дней. Вы заразитесь и заболеете, но болезнь, скорее всего, будет протекать легче. С другой стороны, лучше защитить себя и от заражения, подняв уровень антител с помощью ревакцинации. В ближайшее время в гражданский оборот поступит «Спутник Лайт» — это однократная вакцина, первый компонент «Спутника V». Минздрав обещает выпустить рекомендации по ревакцинации в самое ближайшее время.

Многие участники чатов V1V2 уже успешно ревакцинировались после падения уровня антител. В любом случае, даже после ревакцинации, нужно продолжать носить респиратор и соблюдать социальную дистанцию, чтобы снизить инфекционную дозу.

Но вопрос — существует ли защитное значение антител от заражения индийским штаммом и какое оно — до сих пор остается открытым. Поэтому было решено провести свое, «народное», клиническое исследование в телеграм-канале. Принять участие в нем может практически любой житель Москвы и Петербурга — вакцинированный, ревакцинированный, переболевший. КИ начались 20 июня, за первые сутки в чат прислали анализы уже 136 человек.