Боль в желудке, тяжесть после еды — время от времени с этими проблемами сталкивается большинство из нас. Многие уверены, что так проявляет себя гастрит. Вот только он «болеть» не может, поскольку воспалительный процесс затрагивает исключительно поверхность слизистых и не проникает в стенки органа, где располагаются болевые рецепторы.
В реальности главной причиной боли и тяжести в животе часто оказывается функциональная диспепсия. Подробнее о ней нам рассказал Андрей Констанденков — гастроэнтеролог, гепатолог СМ-Клиники в Санкт-Петербурге.
Органическая и функциональная
«Диагноз „диспепсия“ ставят тем пациентам, у которых дискомфорт и боль в верхней части живота становятся регулярными или возникают периодически, но в сумме длятся на менее трех месяцев в году, — рассказал врач. — Диспепсия бывает как симптомом других патологий желудочно-кишечного тракта, так и самостоятельным заболеванием».
В первом случае речь идет об органической диспепсии, которая сопровождает язвенную болезнь, хронический гастрит, заболевания желчного пузыря или поджелудочной железы. Треть случаев — это именно органическая диспепсия.
Функциональная встречается гораздо чаще — примерно в 70% случаев. Это уже полноценное заболевание.
«Возникает оно без видимых структурных изменений в органах желудочно-кишечного тракта. Расстройство пищеварения имеет чисто функциональный характер», — объясняет врач. Причин у развития заболевания есть как минимум три.
Причины диспепсии
Нарушение в работе мышц желудка и кишечника
Триггером заболевания часто становится сбой моторики либо мышечной активности желудка или двенадцатиперстной кишки. Например, слишком медленные желудочные сокращения способны замедлять переваривание пищи, что приводит к вздутию живота, чувству переполненности и болезненным ощущениям.
Психоэмоциональное перенапряжение
Психоэмоциональное состояние человека играет огромную роль в развитии функциональной диспепсии. Это обусловлено тесной связью между пищеварительной и нервной системами. Именно нервная система во многом контролирует процессы переваривания пищи, поэтому любые нарушения с ее стороны опасны проблемами с желудочно-кишечным трактом.
Функциональной диспепсии особенно подвержены люди, которые страдают от тревожных расстройств или хронического стресса. Психоэмоциональное перенапряжение также может усиливать неприятные ощущения — например, повышать чувствительность человека к той же боли в животе.
Неправильное питание
Несбалансированный рацион может быть причиной функциональной диспепсии, а также способен усиливать симптомы заболевания, в том числе за счет дополнительного раздражения слизистых желудка. Такой эффект способны давать острая и жирная пища, кофеин, газированные напитки и алкоголь. Значение имеет не только состав ежедневного меню, но и организация питания. Так, нормальный ритм пищеварения нарушают слишком обильные трапезы перед сном и частый пропуск приемов пищи.
Когда надо к врачу
«Помимо тяжести и боли в животе распознать функциональную диспепсию можно по чувству переполненности желудка, приступам тошноты, изжоге, вздутию живота и расстройству стула, — продолжает гастроэнтеролог. — Проблема в том, что эти же состояния характерны и для других расстройств желудочно-кишечного тракта. Именно поэтому при появлении таких симптомов важно вовремя обратиться к гастроэнтерологу и пройти назначенные врачом обследования. На основании их результатов специалист сможет уточнить диагноз и подобрать подходящее лечение».
Функциональную диспепсию лечат консервативным путем. Это может быть корректировка рациона или медикаментозная терапия. Например, для улучшения моторики желудка назначают специальные препараты — прокинетики, а для устранения психоэмоционального фактора — антидепрессанты.