- Источник:
Легион медиа
Легендарный Леонид Рошаль уже 70 лет в медицине, за всю свою практику он спас тысячи жизней. В октябре этого года врач выступил на конгрессе «Национальное здравоохранение от Н. А. Семашко до наших дней». Заявление есть в распоряжении у «Доктора Питера».
По мнению Рошаля, от системы здравоохранения, внедренной Николаем Семашко, в России почти ничего не осталось.
Детский хирург, доктор медицинских наук, профессор, президент Национальной медицинской палаты, президент НИИ неотложной детской хирургии и травматологии
«Напомню, что Николай Семашко был врачом и революционером. Он встречался с Лениным в Женеве, в Париже и в России после революции. То, что все страны, в том числе и наша страна, сделали за последние приблизительно 100 лет в здравоохранении, — это шаг колоссальный! Это касается методов профилактики, диагностики, лечения многих болезней и реабилитации», — заявил Леонид Рошаль.
По словам хирурга, советская система здравоохранения — лучшая система, которую он видел за всю свою долгую практику. Вот несколько важнейших критериев, которые были ей свойственны.
Медицинская помощь была доступна для людей.
Медики работали под лозунгом «Врач к пациенту».
Была выстроена четкая система оказания медицинской помощи, начиная с фельдшерского пункта, сельского врачебного участка, центральной районной больницы.
Постоянно открывались высшие учебные заведения и сестринские училища, поэтому не было проблем с кадрами.
Обучение было бесплатным, там оценивали только знания абитуриентов. Поступить за деньги было невозможно.
Людей тоже лечили бесплатно.
Участковый врач, как правило, знал всю семью и проводил диспансеризацию и профилактическую работу для членов семьи.
Поликлиника использовалась только для неинфекционных пациентов.
На предприятиях были медпункты, открывались медсанчасти.
Сейчас важно ответить на вопрос: насколько мы сохранили наследие Николая Семашко?
«Мы оказались не готовыми к крупным эпидемиям, к появлению проблем с
обслуживанием больных на дому, сокращению бесплатной медицинской помощи, отказу
от лозунга „Врач к пациенту“», — говорит Леонид Рошаль.
Современная система здравоохранения совсем другая, говорит хирург. Вот что мы наблюдаем в настоящее время.
Лозунг «Больной к врачу», людям нужно бегать по разным поликлиникам для консультаций у узких специалистов.
Непонятно, как будет решаться кадровый вопрос: в стране дефицит врачей и среднего персонала.
Для финансирования системы здравоохранения не выделяют достаточно средств.
Врачи должны обязательно выполнять клинические рекомендации, которые им предложили, иначе — уголовная ответственность.
Зарплата врача зависит от статуса медучреждения, региона проживания доктора.
Недоученных ординаторов отправляют на работу в регионы, что опасно для здоровья пациентов.
«Ни в одной стране мира клинические рекомендации не являются обязательными, и за их неисполнение врачей не судят. Обязательными, с нашей точки зрения, являются протоколы, разработанные для конкретных учреждений разного уровня, основанные на клинических рекомендациях», — говорит Рошаль.
У ординаторов должна быть полноценная программа в практическом здравоохранении с юридической ответственностью как врачей-стажеров, так и наставников.
Мы должны помнить уроки ковида, говорит врач. «Иначе как мы будем бороться с новой эпидемией? Будем вымучивать 12 временных рекомендаций?»
«Я ставлю вопрос: что мы потеряли, уйдя от системы Семашко, и как мы будем
исправлять ситуацию?» — заключил он.