Ваш браузер устарел, поэтому сайт может отображаться некорректно. Обновите ваш браузер для повышения уровня безопасности, скорости и комфорта использования этого сайта.
Обновить браузер

Дело не только в печени: 5 причин, почему могут быть понижены АЛТ и АСТ

Эти показатели биохимического анализа крови принято связывать с работой печени. Однако они могут быть выше или ниже нормы совершенно по другим причинам.

17 сентября 2025Обсудить
Дело не только в печени: 5 причин, почему могут быть понижены АЛТ и АСТ | Источник: istock/CasarsaGuru
Источник:

istock/CasarsaGuru

Чтобы понять, справляется ли печень с нагрузкой и в каком она находится состоянии, нужно сдать ряд анализов, среди которых биохимия крови. В анализе есть такие показатели, как АЛТ (аланинаминотрансфераза) и АСТ (аспартатаминотрансфераза). Эти печеночные ферменты одними из первых реагируют на сбои в работе органа.

Повышение АЛТ и АСТ в основном говорит о болезни печени. Но что означает, когда эти показатели понижены? По словам гепатолога Екатерины Заботиной, сами по себе низкие АЛТ и АСТ не принято считать проблемой. Но из всех правил бывают исключения.

Екатерина Заботина
Медицина

Гепатолог, гастроэнтеролог, кандидат медицинских наук

Почему могут быть понижены АЛТ и АСТ

Врач назвала пять главных причин — от дефицитов, которые нужно восполнить, до серьезных заболеваний, требующих лечения.

1. Дефицит витамина В6

Это одна из наиболее часто встречающихся причин понижения показателей. Витамин В6 считается коферментом АЛТ и АСТ, то есть, когда его не хватает в организме, то АЛТ и АСТ вырабатываются гораздо хуже.

В группе риска — пожилые и люди с ослабленным иммунитетом, а также те, у кого нарушена работа тонкого кишечника и есть проблемы с рационом.

2. Уремия при почечной недостаточности

Уремия — это патологическое состояние, которое возникает при накоплении в крови продуктов обмена веществ, которые обычно выводятся из организма с мочой.

Однако, когда с почками не все в порядке, в организме накапливаются азотистые шлаки, которые подавляют активность печеночных ферментов.

3. Саркопения

Некоторые исследования доказывают, что АЛТ и АСТ могут понижаться у людей с плохо развитыми мышцами. Чем они слабее, тем их становится меньше, развивается саркопения. По этой причине так важно уделять время физической активности, в том числе и силовым тренировкам.

4. Беременность

В некоторых случаях во время беременности в период 2-3-го триместра может быть снижение АЛТ и АСТ. Это происходит из-за гемодилюции — увеличения объема крови. Также играют роль и гормональные изменения.

5. Термальные стадии заболеваний печени

При декомпенсированном циррозе большая часть гепатоцитов разрушается и замещается рубцовой тканью. Продуцировать ферменты попросту становится некому.

Что делать, если у вас понижены АЛТ и АСТ

В первую очередь гепатолог рекомендуют проверить уровень витамина В6. Зачастую причина кроется именно в этом, человеку нужно восполнять дефицит, а не пить таблетки.

Кроме того, высока вероятность, что лечащий врач попросит сдать дополнительные анализы:

  • общий анализ крови,

  • общий анализ мочи,

  • биохимию расширенную,

  • анализ на гепатиты,

  • также пройти УЗИ органов брюшной полости и почек.

Если специалист назначил, то обязательно пройдите все обследования. Гепатолог должен убедиться, что с вами все в порядке, а если это не так, то выявить причину и назначить грамотное лечение.

Четыре частые причины, почему повышены АЛТ и АСТ в крови

Если есть повышение АЛТ и АСТ, это значит, что клетки печени разрушаются и ферменты из них попадают в кровь. Чем это грозит? При каких заболеваниях АЛТ и АСТ повышаются? Все ответы — ЗДЕСЬ.

Комментарии0
под именем