Гипертоническая болезнь, или артериальная гипертензия, — это хроническое заболевание, при котором наблюдается стойкое повышение артериального давления. При гипертонии значения систолического — верхнего — давления поднимаются выше 140 мм рт. ст., а диастолического — нижнего — выше 90 мм рт. ст.
Но прежде чем начать пить таблетки, стоит разобраться: в вашем случае гипертония — это самостоятельная патология или признак других болезней? Так, у каждого третьего пациента повышенное давление может быть признаком сбоя в работе почек.
Руководитель центра персонифицированной медицины, терапевт, кардиолог, гериатр Федерального научно-клинического центра ФМБА России
Как понять, что у вас гипертония
«Заподозрить гипертоническую болезнь достаточно просто: для этого необходимо завести дневник, в котором будут фиксироваться значения артериального давления, — рассказала „Доктору Питеру“ терапевт и кардиолог ФКНЦ ФМБА Светлана Мартынова. — Измерения следует производить 2-3 раза в день через равные промежутки времени, записывать значения в таблицу, а также отмечать беспокоящие симптомы».
Через 1-2 недели рекомендуется показать дневник лечащему врачу, который назначит дополнительные обследования для выявления причины повышенного давления и подберет медикаменты. Перечень диагностических процедур зависит от жалоб пациента, возраста и анамнеза.
Гипертоническая болезнь может быть самостоятельной патологией либо признаком нефрологических или сердечно-сосудистых заболеваний, эндокринных нарушений.
Обязательное обследование
«Один из обязательных видов обследований — это УЗИ почек и доплер почечных артерий, — рассказывает Светлана Мартынова. — Согласно статистике, приблизительно у 30% пациентов с повышенным артериальным давлением выявляются нарушения функций почек. В данном случае речь идет о нефрогенной артериальной гипертензии».
В большинстве ситуаций повышение артериального давления возникает на фоне стеноза почечной артерии, при этом компрессия чаще всего вызывается атеросклерозом — закупоркой сосудов.
«Тактика лечения нефрогенной гипертензии отличается от терапии первичной артериальной гипертонии, — предупреждает врач. — При нефроангиосклерозе, нарушениях почечного кровотока и других нефрологических патологиях, сопровождающихся стойким повышением значений артериального давления, пациенту показано лечение, направленное на корректировку основного заболевания. Разжижение тромба и нормализация почечного кровотока позволят стабилизировать артериальное давление и устранить гипертензию».