Рано радуетесь: токсиколог Водовозов объяснил, как пережить летнее солнце

Во многие российские города наконец-то пришло долгожданное солнце и тепло. Как насладиться погодой без риска для здоровья, рассказал в своей лекции «Лето — это маленькая ж…» врач-токсиколог, терапевт и блогер Алексей Водовозов.

Солнце — и друг, и враг

Солнце — официально признанный канцероген и виновник фотостарения. В последнее время только и разговоров, что о важности SPF. И в то же время солнце — источник витамина D.

Алексей Водовозов подчеркивает: совсем без солнца человек не сможет. Однако в солнечном спектре есть ионизирующее излучение. Большую его часть успешно подавляет атмосфера. Но до поверхности земли добираются как минимум две разновидности ультрафиолета.

Человек может защищаться от ультрафиолета: наша кожа реагирует на него загаром. По своей сути загар — это травма. Кожа становится коричневой не ради красоты, а ради защиты наших клеток. Причем одновременно с синтезом меланина в нашем организме выделяются еще и внутренние обезболивающие.

Солнечный ожог — это уже воспаление, в котором нет ничего хорошего для организма. Когда во время воспалительной реакции организм пытается избавиться от поврежденных клеток, кожа начинает шелушиться. Так что, если во время отпуска вы стали облезать, значит, вы явно делаете что-то не так.

Хронические солнечные ожоги сильно повышают риск рака кожи. Кроме того, ультрафиолет может повреждать ДНК. Так что не стоит недооценивать эту угрозу.

Проверяем прогнозы

Как понять, насколько опасно сегодня солнце? Ориентироваться помогает индекс ультрафиолетового излучения. Его можно узнать на любом сайте с прогнозом погоды.

• Индекс от 0 до 2,9 считается низким. Можно спокойно выходить на улицу, не переживая о защите.

• Индекс от 3 до 5,9 — умеренный. Лучше перед прогулкой надеть головной убор и солнцезащитные очки. Не помешает и крем с SPF-30, особенно если вы обладаете бледной от природы кожей.

• Индекс от 6 до 7,9 считается высоким. В такую погоду обязательно нужно надеть очки, шляпу, выбрать закрытую одежду, намазаться солнцезащитным кремом и в период с 10 до 16 часов находиться в тени.

• Индекс от 8 до 10,9 — очень высокий. Помимо всех средств защиты стоит еще и посидеть дома в часы, когда солнце наиболее активно.

Индекс ультрафиолетового излучения больше 11 считается экстремально высоким. Однако в некоторых странах он держится на таком уровне практически весь год. Например, в Сингапуре: страна находится близко к экватору. Высокий индекс УФ отмечают и в Австралии. Поэтому страна лидирует по числу пациентов с раком кожи.

Жителям Петербурга в этом плане повезло: среднемесячный индекс УФ не превышает 5 даже в летние месяцы. Подумайте об этом, когда снова будете ворчать на погоду.

Впрочем, это не значит, что петербуржцы или жители любых других северных городов могут забыть про осторожность. В некоторых случаях индекс ультрафиолетового излучения можно смело умножать на два. Так происходит, если окружающая обстановка может отражать ультрафиолет: например, в пустыне, на водоемах, в местах с большим количеством снега и льда, а также в больших городах — там, где много бетона.

О борщевике и лекарствах

Вы наверняка слышали, что борщевик трогать нельзя. Однако само по себе это растение неядовито. Просто в нем содержатся фуранокумарины, которые вызывают фотосенсибилизацию — резкое повышение чувствительности кожи к ультрафиолету из-за фуранокумаринов в его соке. Под воздействием солнечного света эти вещества вызывают тяжелые фотохимические ожоги.

Так что, если вы все-таки потрогали борщевик, постарайтесь спрятать эту зону от солнца, а потом попытайтесь смыть сок. Правда, обычные гели для душа могут с этим не справиться, так что для профилактики лучше еще несколько дней закрывать пораженную область одеждой.

Особенно чувствительным к ультрафиолету можно стать и после приема лекарств. Различают два типа реакций: фототоксическую и фотоаллергическую. Первая — локальное повреждение кожи, вторая — следствие иммунной реакции организма.

Чтобы уберечь себя от той и другой, важно обязательно читать инструкцию к любому лекарству. Фотосенсибилизацию может вызывать длинный перечень препаратов — от противозачаточных до ибупрофена. Возможно, конкретно вы сможете принять таблетку и выйти на солнце без последствий. Но хочется ли вам ставить эксперименты над собой?

Как тепло убивает

Тепловой удар хуже солнечного. Во втором случае речь идет о локальном перегреве, а вот тепловой удар — это системное перегревание всех систем организма.

С ним можно столкнуться далеко не только на пляже. Например, если ехали на машине, встали в пробку, а кондиционер не работает. Или вы едете в общественном транспорте, а в салоне нашелся пассажир, которому «дует», — и все окна пришлось закрыть.

Человек постоянно излучает инфракрасное излучение. Снижать температуру наш организм умеет через пот.

Однако, если в закрытом, непроветриваемом пространстве оказалось много людей, они начинают разогревать окружающую среду. В итоге растет и температура, и влажность. Рано или поздно они становятся такими, что пот уже не будет испаряться. Когда так происходит, наше тело теряет возможность охлаждаться.

Еще один распространенный способ получить тепловой удар — физическая активность. Например, когда человек тренируется на жаре или когда дети играют в знойный день. Первые симптомы проблем в этом случае легко пропустить — подумаешь, устал бегать или делать упражнения.

Вот несколько симптомов теплового удара:

• спутанность или потеря сознания;

• частое, поверхностное дыхание;

• тошнота, рвота;

• тахикардия;

• кожа сначала бледная, потом красная, на ощупь — сухая и горячая.

Последствия ударами могут быть очень тяжелыми, вплоть до отека мозга и летального исхода.

Что делать, если человек рядом с тобой поймал тепловой удар? В первую очередь надо вызвать скорую помощь. Затем нужно любым способом охладить пострадавшего. Алексей Водовозов поделился случаями, когда людей приходилось спасать с помощью фонтанов и даже пакетов с замороженными овощами.

Есть и способы, которые помогут свести риск заработать тепловой удар к минимуму. Во-первых, во время жары нужно проводить принудительную гидратацию. То есть воду в таких условиях нужно пить каждые 15 минут, даже если кажется, что особой жажды нет.

Также в зной нужно носить просторную одежду из дышащих тканей. В тесных синтетических нарядах вам станет плохо еще быстрее.

По возможности не планируйте активные тренировки в особенно жаркие дни.

Отдельная проблема — хроническое тепловое истощение. Это состояние возникает, когда человек долго живет в душном помещении. Представим, что маломобильный пенсионер живет в доме без кондиционера и вентилятора. В жару температура в помещении может дойти до 30 градусов. И проветривание не поможет — на улице обстановка будет не лучше. В этом случае симптомы теплового удара могут проявиться не сразу, а через неделю.