- Источник:
iStockphoto/Dmytro Petryna
Делайте массаж, держите голову ровно, пейте много воды, упражняйтесь, двигая челюстью, — примерно так в Интернете обычно советуют избавляться от второго подбородка. И вот уже челюсть болит от этого фейс-фитнеса, а второй подбородок где был, там и остался.
Пластический хирург Института пластической хирургии
«Проблема в том, что иногда от второго подбородка не спасает даже похудение или, например, уколы липолитиков в область подбородка. Просто потому, что с анатомической точки зрения второй подбородок не всегда связан исключительно с накоплением избытка жира», — рассказывает «Доктору Питеру» пластический хирург Александр Гуляев.
Врач сразу подчеркивает: независимо от того, связан второй подбородок с жировой или другой тканью, убрать его массажами и кремами не выйдет.
«Справиться с этим эстетическим дефектом как с локальной проблемой помогут только процедуры, которые устраняют анатомические причины за счет уменьшения, наращивания или перемещения определенных тканей», — объясняет хирург.
Если причина в жире
У некоторых жир откладывается в области подбородка гораздо быстрее и раньше, чем в других местах. Поэтому даже при отсутствии избыточного веса второй подбородок вполне может появиться. И, конечно, риск его появления и увеличения выше у людей, которые набрали пару-тройку лишних килограммов.
«Убрать такой жир с помощью „жиросжигающих“ масок с термоэффектом, массажеров с вибрацией и светодиодами вряд ли получится, — говорит Александр Гуляев. — Лишний жир нужно устранить физически».
В легких случаях разрушить жир помогут процедуры лазерного или криолиполиза. В более сложных ситуациях нужна липосакция — процедура, при которой врач вводит в жировую ткань раствор, разрушает жировые клетки и отсасывает аспиратором жир из подбородка.
«Это минимально травматичная операция, которая проводится под местной анестезией. Пациенты восстанавливаются после нее за одну-две недели, а результат получается устойчивым: это не только устранение уже накопленного ранее жира, но и профилактика его повторного отложения, потому что жировых клеток в этой зоне становится меньше», — рассказывает врач.
Когда причина не в жире
Не только жир может быть анатомической основой второго подбородка. Бывает, что проблема в слишком малом размере нижней челюсти. Тогда подкожным тканям не хватает опоры, и они висят.
Проблема может заключаться и в расположении подъязычной кости: если она находится ниже и ближе к поверхности кожи, чем обычно, угол между подбородком и шеей меняется, что визуально воспринимается как второй подбородок даже когда нет значительных жировых отложений.
Наконец, частая причина — это дряблая или избыточная кожа. Дряблой она обычно становится из-за возраста, а избыточной — после похудения или липосакции.
«Если мы говорим о возрастных изменениях, то причиной второго подбородка становится потеря упругости не только кожи, но и мышц и связок, включая подкожную мышцу шеи — платизму. В результате кожа и другие мягкие ткани в области подбородка провисают, и эта проблема не решается липосакцией или липолизом», — объясняет пластический хирург.
Если второй подбородок связан с избыточной и дряблой кожей, в некоторых случаях можно обойтись косметологическими процедурами, такими как радиочастотный лифтинг или ультразвуковой СМАС-лифтинг подбородочной зоны. В более сложных вариантах пластические хирурги делают подтяжку кожи нижней трети лица и шеи, которая решает проблему значительного провисания и избытка тканей.
«Самые сложные ситуации — это когда второй подбородок связан с анатомическими особенностями костных структур. В таком случае пациенту поможет ортогнатическая хирургия. Это довольно сложные операции на челюсти с длительным восстановлением, а также с дополнительным ортодонтическим лечением. Причем перемещение зубов брекетами начинается еще за 1–1,5 года до операции», — говорит Александр Гуляев.
Однако можно замаскировать проблему подтяжкой кожи, филлерами или установкой имплантов в область нижней челюсти, которые обеспечат натяжение кожи, достаточное для сглаживания контуров.
Итак, от второго подбородка можно избавиться. Вопрос только, какой именно метод выбрать в зависимости от сложности ситуации. И здесь вас сориентирует пластический хирург.