Опухоль мозга
Опухоли мозга возникают у взрослых и детей, наиболее часто в возрасте 50-55 и 5-10 лет. 70 % всех злокачественных опухолей головного мозга у больных в возрасте старше 15 лет составляют глиобластома и злокачественная астроцитома, реже диагностируются эпендимома, глиома, олигодендроглиома, медуллобластома. У детей опухоли мозга занимают второе место среди всех злокачественных опухолей (после лейкозов). 60 % случаев составляют медуллобластома, астроцитома и эпендимома, реже встречаются другие опухоли.
Основные пункты:
Признаки
Клиническая картина опухолей головного мозга представлена симптомами повышения внутричерепного давления (головная боль, рвота, отек диска зрительного нерва) и специфическими неврологическими нарушениями, различными в зависимости от локализации опухоли. Например, при медуллобластоме имеются нарушения координации движений, различные мозжечковые расстройства. Метастазируют опухоли мозга обычно местно, отдаленные метастазы наблюдаются очень редко.
В спинном мозге различают экстрадуральные опухоли (чаще метастатические или саркомы) и интрадуральные опухоли. Последние бывают экстрамедуллярные (нейрофиброма, менингиома и др.) и интрамедуллярными (эпендимома, астроцитома, сосудистая саркома).
Диагностика
Диагноз опухоли мозга устанавливают при учете неврологических и клинических симптомов в результате применения дополнительных методов обследования и уточнения при операции. В цереброспинальной жидкости отмечают повышение давления, увеличение содержания белка и клеточных элементов. Важное диагностическое значение имеют компьютерная томография, эхоэнцефалография, а также сканирование мозга, церебральная ангиография и др. Дифференциальный диагноз проводят с метастазами в головной мозг опухолей других локализаций (молочной железы, легкого, почки, меланомы и т. д.).
Лечение
© Большая медицинская энциклопедия