- Источник:
- Getty Images
Страх перед помощью
«Ну-ка взбодрись!», «Что ты разнылся?», «Давай соберись, тряпка!» — это лишь малый набор фраз, которые поступают в адрес больных депрессией каждый день. Недопонимание они испытывают даже со стороны самых близких. Во многом это, конечно, вызвано различными предубеждениями.
доцент кафедры социальных технологий СЗИУ РАНХиГС, кандидат психологических наук
Во-первых, антидепрессанты в народе считаются лекарствами с «большим количеством побочек». Во-вторых, психологические расстройства соседствуют с клеймом «ненормальности», страхом потерять свое «социальное лицо», «загреметь в психушку».
Немалую роль в отрицании тревожных симптомов играет и низкая психологическая культура россиян. Например, сколько современных женщин знают о послеродовой депрессии? Между тем она может угрожать безопасности и мамы, и ребенка. В западных странах ее профилактика входит в обязательный план сопровождения рожениц.
Все это лишь усугубляет проблему и вынуждает человека «закрыться», производить впечатление внешне благополучного.
Не случайно «депрессия с улыбкой» — или еще ее называют «маскированная» — одна из самых распространенных форм этого заболевания.
Картина развивается следующим образом. С точки зрения окружающих человек выглядит успешным и жизнерадостным. Временами он, однако, жалуется на плохое физическое самочувствие, усталость, головные боли, у него наблюдаются бессонница и потеря аппетита. При этом страдающий психическим расстройством активно отрицает наличие такового. В результате болезнь прогрессирует, а скрытые суицидальные намерения могут усилиться.
Факторами риска для возникновения депрессии могут быть как психологические потрясения, травмы (например, потеря близкого человека, экономический крах, продолжительные эмоциональные нагрузки), так и генетическая предрасположенность, различные заболевания. Выражается депрессия многообразно. Порой это могут быть совершенно противоположные симптомы: сонливость-бессонница, возбуждение-заторможенность, отсутствие аппетита-переедание.
Когнитивные симптомы
снижением умственной активности и утрата познавательного интереса;
трудности с концентрации внимания;
трудности принятия решений;
преобладание мрачных, негативных мыслей о себе, о своей жизни, о мире в целом;
мрачное, пессимистическое видение будущего с отсутствием перспективы, мысли о бессмысленности жизни;
мысли о самоубийстве (в тяжелых случаях).
Поведенческие симптомы
пассивность, трудности вовлечения в целенаправленную активность;
избегание контактов (склонность к уединению, утрата интереса к другим людям);
отказ от развлечений;
алкоголизация и злоупотребление психоактивными веществами, дающими временное облегчение.
Физиологические симптомы
нарушения сна, прерывистый сон, повышенная сонливость;
изменения аппетита (его утрата или напротив — переедание);
нарушение функции кишечника;
снижение сексуальной функции;
повышенная утомляемость при обычных физических и интеллектуальных нагрузках;
боли и разнообразные неприятные ощущения в теле (часто за грудиной, в области сердца).
Хорошая новость в том, что с болезнью можно справиться. Существуют медикаментозная, световая терапии, метод депривации сна и, безусловно, психотерапия, включающая еще больше подходов.
Диагностика, как правило, подразумевает опрос (шкала Бека) и наблюдение. В зависимости от тяжести состояния пациента, специалист корректирует лечение и определяет его сроки. Как и при тяжелых инфекциях, обратиться к врачу нужно как можно раньше. Причем отказываться от помощи, когда «стало полегче», не следует. Отсутствие же улучшений в течение первых шести месяцев приводит к повторной депрессии у 50% страдающих этим расстройством.
Больше, чем просто «хандра»
Если в вашем близком окружении человек с признаками депрессии, покажите, что вы видите и принимаете его состояние без осуждения, не усугубляйте его иррациональные страхи. Как уже было сказано, депрессия часто связана с бессилием, апатией, поэтому больному может понадобиться ваша помощь с поиском врача и организацией первого визита к нему. Когда вы подозреваете заболевание у себя, не стесняйтесь обращаться к психологам, психотерапевтам, психиатрам. Проведя первичную диагностику, они смогут сформировать для вас маршрут выхода из подавленного состояния, например, назначив медикаментозную терапию.
Стоит помнить, что депрессия — это не способ описать сегодняшнее настроение. В ее основе лежат сложные нейрохимические механизмы, воздействовать на которые можно только с помощью специальных препаратов. Самолечение и народные методы, так же, как и отрицание боли, здесь неуместны. Ведь найдется мало людей, кто пломбирует сами себе зубы или вырезает аппендикс.
Да, бывает такое, что человек «немного захандрил». Улучшить настроение помогут темный шоколад, виноград и общение по душам с близким человеком — это тоже своеобразный «антидепрессант». Также часто используется музыкотерапия, стабилизация режима дня, полноценный сон. Врач вам может посоветовать витамины и прием поддерживающих БАД (например, мелатониновой группы).
Чувствуете, что все это не отвлекает вас от тяжелых мыслей, не отказывайте себе в праве получить полноценную помощь. Как ни банально это прозвучит, но здоровье — это наша с вами личная ответственность.