Главная > Болезни > Баланопостит

Баланопостит

Симптомы: зуд и жжение в области головки полового члена, зуд и жжение в области крайней плоти, боли при половом акте, отек головки полового члена, покраснение головки полового члена, белые творожистые выделения, повышенная сексуальная возбудимость, гнойные выделения, неприятный запах, язвы на головке полового члена, участки омертвевшей кожи на головке полового члена, участки омертвевшей кожи на крайней плоти, боль в паху, воспаление паховых лимфатических узлов, общая слабость, быстрая утомляемость, субфебрильная температура

Кабинеты: Андрология/урология, Инфекционные заболевания

Размер шрифта: а а а

Баланопостит – одно из самых распространенных воспалительных заболеваний у мужчин. Само название объединяет две болезни – баланит и постит, потому что они почти всегда идут рука об руку. Баланит – воспаление головки полового члена (от греческого balanos - головка полового члена), постит – воспаление крайней плоти (греческое posthion - крайняя плоть). А баланопостит - это воспаление головки полового члена и крайней плоти.

Довольно часто баланопостит развивается в детском возрасте, когда головку полового члена еще закрывает крайняя плоть. Особенно подвержены баланопоститу дети, у которых крайняя плоть слишком узкая и имеется фимоз.

Основные пункты:


Признаки

О начале заболевания свидетельствуют зуд и жжение в области головки и крайней плоти. При половом акте чувствуется боль. На головке появляется отек и покраснение. При открытии крайней плоти появляются неприятные ощущения, а позже и вовсе этот процесс становится затруднен. При кандидозном баланопостите появляются белые творожистые выделения. Если причиной развития заболевания стал фимоз или плохая гигиена, можно заметить гнойные выделения или смегму с неприятным запахом.

У больных баланопоститом повышается сексуальная возбудимость, так как головка полового члена всегда раздражена.

Иногда при баланопостите наблюдается общая слабость и повышается температура тела

При развитии баланопостита тот или иной симптом может отсутствовать. Все перечисленные симптомы вместе проявляются далеко не всегда. Но любой из них должен стать поводом для обращения к врачу. Без лечения воспаление может перекинуться на лимфатические сосуды полового члена, и привести к паховому лимфадениту (воспаление паховых лимфоузлов) и даже гангрене полового члена.

Если стараться не обращать внимания на первые симптомы баланопостита, и не принимать мер, они не пройдут сами по себе, а из малозначительных перерастут в более серьезные. То есть баланопостит перейдет из простой формы в язвенную. На головке полового члена появятся мелкие болезненные язвочки, которые особенно беспокоят при ходьбе и мочеиспускании, и причиняют боль во время полового контакта. Если появляется боль при мочеиспускании, значит, инфекция распространилась на мочеиспускательный канал и начался уретрит.

Без лечения баланопостит осложняется воспалением лимфатических сосудов полового члена – лимфангитом. Его признаки - красные полосы на тыльной поверхности полового члена. Это осложнение чревато развитием пахового лимфаденита - воспаления паховых лимфоузлов. Затем в отсутствие лечения наступает гангрена полового члена.

Кроме того, воспаление головки полового члена, которое длительно раздражает кожу, может привести к снижению чувствительности, вызывая атрофию рецепторов. В результате уменьшается ощущения оргазма и снижается потенция.

Баланопостит может протекать по-разному, в зависимости от того, какая причина его вызвала. Кроме того, бывает острая и  хроническая формы заболевания. Острая форма встречается четырех видов: простая, эрозивная, гангренозная и гнойничково-язвенная.

Если головка полового члена покраснела и отекла, на ней наблюдается изменения кожи, а также на внутренней поверхности кожи крайней плоти видна мацерация, и есть небольшие выделения гноя, то это простой баланопостит. Он дает небольшое жжение, возможен зуд.

При эрозивном баланопостите на головке и крайней плоти заметны белые участки – омертвевшие клетки кожи. Постепенно на этих местах развивается эрозия и они становятся уже ярко-красными и очень болезненными. При этой форме заболевания появляется боль в паху, опухают паховые лимфоузлы и развивается паховый лимфаденит. Если заболевание вовремя вылечить, то кожа восстанавливается, и болезнь не оставляет следов.

Гораздо тяжелее протекает гангренозный баланопостит. Он нередко  сопровождается высокой температурой и общей слабостью, а на отекшей и покрасневшей головке полового члена и крайней плоти появляются глубокие болезненные гнойно-некротические язвы. Они могут иметь разную величину. Такая форма баланопостита почти всегда провоцирует развитие фимоза. А в некоторых случаях на крайней плоти появляются язвочки, которые заживают очень долго.

Баланопостит, вызванный венерическим заболеванием, герпесом или микозом, чаще всего протекает в хронической форме. Она может выражаться сморщиванием головки полового члена и крайней плоти или появлением язвочек.

Описание

К развитию баланопостита всегда приводит инфекция, которая развивается под кожей крайней плоти. Она может иметь грибковую или бактериальную природу. Заболевание провоцирует также задержка мочи или смегмы при врожденном фимозе. При венерических заболеваниях, таких как гонорея, сифилис, трихомониаз, инфекция может попасть из мочеиспускательного канала.

Ну а пусковым толчком развития баланопостита могут быть кожные аллергические заболевания. Болезнь часто развивается на фоне сахарного диабета.

Чаще всего в развитии баланопостита «виновата» инфекция, хотя очень редко встречаются токсические и аллергические виды заболевания.

Любая инфекция, попавшая на головку полового члена и крайнюю плоть, вызывает сначала острое развитие заболевания, которое при отсутствии лечения переходит в хроническую форму.

Инфекция может попасть на головку собственно из организма, в котором всегда есть небольшое количество условно-патогенной микрофлоры: стрептококки, стафилококки и даже кишечная палочка. При наличии провоцирующих факторов они размножаются, нарушая естественный баланс микрофлоры, и начинается воспаление.

Провоцирует развитие воспаления снижение местного иммунитета, которое вызывают различные заболевания, в том числе передающиеся половым путем.

Инфицирование может происходить при некачественном туалете интимных частей тела. Под крайней плотью скапливается смегма – это особое вещество, которое является питательной средой для микроорганизмов. Поэтому смегму нужно удалять. Если этого не делать, в ней развивается инфекция, которая и вызывает воспаление. Несоблюдение гигиены является довольно распространенной причиной развития баланопостита.

К скоплению смегмы может привести фимоз - сужение крайней плоти. При этом заболевании головка полового члена открывается с трудом, а иногда вообще не открывается, и удаление смегмы становится невозможным.

Способствуют развитию баланопостита уретрит - воспалительное заболевание мочеиспускательного канала.

Одной из причин развития баланопостита является сахарный диабет, при котором нарушается обмен веществ и создаются условия для развития инфекции на головке полового члена.

Инфекция может попасть на головку полового члена извне, например, при незащищенном половом контакте с женщиной, у которой дисбиоз влагалища или ротовой полсти (оральный секс). Опасность представляет и анальный контакт без презерватива. Попавшие на головку микробы вызывают ее воспаление, и развивается острый баланопостит. Если контакты постоянные он переходит в хроническую стадию. 

Диагностика

Диагноз «баланопостит» ставит уролог. Для этого необходим первичный осмотр, результаты общего и биохимического анализов крови, общего анализа мочи, бактериологического исследования отделяемого уретры и препуциального мешка (пространства между головкой полового члена и крайней плотью), анализа на ВИЧ и сифилис.

В некоторых случаях для установления причины заболевания может потребоваться уретроскопия или ультразвуковое исследование мочевыводящих путей.

Лечение

Простая форма баланопостита и лечится просто с помощью выполнения гигиенических мероприятий. Необходимо несколько раз в день мыть половые органы с мылом или слабыми растворами перекиси водорода, перманганата калия, фурацилина. Чем чаще будет выполняться туалет, тем быстрее пройдет воспаление. Иногда после гигиенических процедур используют антисептики - мирамистин или хлоргексидин, которыми обрабатывают головку полового члена и крайнюю плоть. Чаще всего в течение недели баланопостит проходит. Помимо местных препаратов назначают курс иммуномодуляторов, чтобы укрепить общий иммунитет организма.

Но если заболевание обнаружено в уже запущенной стадии, то баланопостит лечат антибиотиками. Их нельзя назначать самостоятельно – это делает специалист.

К хирургическому лечению прибегают в случаях если с помощью антибактериальной терапии не справиться или причина баланопостита – фимоз. Тогда во время обострения проводят продольное рассечение крайней плоти. Затем, когда процесс воспаления немного стихает, совершают полное обрезание крайней плоти – ее круговое иссечение.

Тщательную гигиену половых органов надо проводить во время любого лечения и после него, чтобы не допустить повторного обострения болезни.

Профилактика

Самая лучшая профилактика – личная гигиена. Большое значение имеет и своевременное лечение фимоза и других заболеваний, которые могут спровоцировать баланопостит. И, конечно, нужно быть осторожным при половых контактах. А регулярные посещения уролога помогут не пропустить начало воспаления и принять своевременные меры.

© Доктор Питер