Фурункулез

Фурункулез – это хроническое заболевание, при котором на различных участках кожи возникают фурункулы – остро-некротические воспаления волосяного фолликула.

.

Основные пункты:

Признаки

Заболевание начинается с того, что кожа вокруг волосяного фолликула отекает, краснеет, становится немного болезненной. Примерно на 3-и или 4-е сутки очаг поражения достигает 1-3 см в диаметре и приобретает вид конуса, в центре которого формируется гнойно-некротический стержень, а на поверхности – пустула. Боль в месте возникновения фурункула усиливается, пациент жалуется на повышение температуры, слабость, головную боль.

Через некоторое время гнойник вскрывается, или его вскрывают искусственно, из фурункула изливается гной с примесью крови и желто-зеленый некротический стержень. После отторжения стержня боль уходит, отек спадает, рана рубцуется.

При остром фурункулезе фурункулы образуются в большом количестве на протяжении 1-2 месяцев. При хроническом фурункулезе заболевание длится дольше, но фурункулов образуется меньше.

Описание

Причина фурункулеза – стафилококки – неподвижные грамположительные круглые бактерии, которые живут на коже и слизистых оболочках человека. Опасность для человека представляют три вида этих микроорганизмов – золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus), сапрофитный стафилококк (Staphylococcus saprophyticus) и эпидермальный стафилококк (Staphylococcus epidermidis). Самый опасный из них – золотистый стафилококк, который чаще всего и вызывает фурункулез. В нормальных условиях эти микроорганизмы могут находиться на коже человека не причиняя вреда, однако при ослаблении организма они могут активизироваться, и тогда начинается воспаление. Стафилококки в большинстве случаев обитают в волосяном фолликуле, воспаление развивается там же. Поэтому в центре фурункула всегда будет волос.

Факторы риска фурункулеза:

Фурункулез чаще развивается весной или осенью. Мужчины страдают этим заболеванием чаще, чем женщины.

Выделяют три степени тяжести фурункулеза:

  • при фурункулезе легкой степени тяжести на теле страдающего 1-2 раза в год появляются единичные фурункулы, при этом патологический процесс протекает без явлений интоксикации;
  • при фурункулезе средней тяжести заболевание рецидивирует 1-3 раза в год, на теле пациента появляются одиночные или множественные фурункулы, заболевание сопровождается увеличением лимфатических узлов, незначительным повышением температуры, симптомами интоксикации, которые, правда, выражены незначительно;
  • при фурункулезе тяжелой степени тело пациента постоянно покрыто фурункулами, патологический процесс сопровождается симптомами интоксикации – головной болью, слабостью, лихорадкой, потливостью, ознобом. Лимфатические узлы увеличены незначительно.

Фурункулы могут возникать на любом участке тела. Однако наиболее опасны фурункулы, возникающие на лице. Даже если это единичный фурункул, у страдающего отекает лицо, поднимается температура, ухудшается общее состояние. При прокалывании, выдавливании фурункула на лице может развиться тромбоз вен головного мозга – патологическое состояние, сопровождающееся головной болью, рвотой, нарушениями сознания, судорогами, параличами и парезами. Кроме того, фурункулез лица может привести к менингиту или менингоэнцефалиту.

Если фурункулы возникли в области сустава, то из-за отека тканей ограничивается его подвижность.

Фурункулы промежности также доставляют много неудобств страдающим. Во-первых, за ними трудно правильно ухаживать, во-вторых, их легко повредить, а значит, разнести инфекцию, и в-третьих, они мешают ходить.

Тем, у кого фурункулы появляются на шее, очень больно двигать головой.

Фурункулы нельзя расчесывать или выдавливать. Их даже одеждой травмировать не рекомендуется, так как в результате стафилококки разносятся по коже и с током крови, что может привести к лимфангииту, лимфадениту, сепсису.

Диагностика

Диагноз ставит дерматолог. В несложных случаях проводится осмотр пациента, назначаются общий и биохимический анализы крови, посев крови на стерильность, общий анализ мочи, микроскопическое исследование соскоба с очага поражения и высеивания исследуемого материала на питательную среду. Также делают анализ крови на сахар и определяют чувствительность возбудителя к антибиотику.

Для выявления причины заболевания может потребоваться консультация оториноларинголога, гастроэнтеролога, эндокринолога, проводится фиброгастродуоденоскопия, ультразвуковое исследование органов брюшной полости, щитовидной железы, рентгенография придаточных пазух носа.

Фурункулез дифференцируют с гидраденитом, сибирской язвой и глубокой трихофитией.

Лечение

Самостоятельно лечить фурункулез не стоит. Особенно не рекомендуется выдавливать фурункулы, так как часто при этом кожа дополнительно обсеменяется стафилококками, а часть гнойно-некротического стержня остается внутри. Все это приводит к хронизации заболевания. Поэтому лучше обратиться к дерматологу.

Врач накладывает повязки с антисептиками, зоны поражения обкалывают анестетиками и антибиотиками для снятия болевого синдрома и предотвращения распространения гнойного процесса на здоровые ткани. Антибиотики внутрь назначаются только при хроническом фурункулезе или при абсцедировании процесса.

На всех этапах фурункулеза показана физиотерапия – УФО и УВЧ.

Обязательно назначаются витамины и общеукрепляющие средства. Страдающий фурункулезом должен соблюдать диету, отказаться от жирного, жареного, острого, алкоголя.

При образовании абсцесса фурункул вскрывают под местной анестезией, удаляют гнойно-некротические массы, промывают рану и накладывают повязку с антибиотиком.

В большинстве случаев водные процедуры при фурункулезе не приветствуются, но при обширных поражениях полезны будут чуть теплые ванны с перманганатом калия. В остальных случаях рекомендуется просто протирать кожу раствором фурацилина.

Профилактика

Для профилактики фурункулеза необходимо соблюдать гигиену, при необходимости принимать витамины, избегать переохлаждений и перегревов, своевременно лечить инфекционные заболевания. Важно следить за весом, правильно питаться и свести к минимуму употребление алкоголя. При наличии хронических заболеваний необходимо тщательно соблюдать предписания лечащего врача.

© Доктор Питер

Читать дальше
Читать дальше

Самое читаемое

Читать все отзывы



Нашли ошибку?

×