Анне Герасимовой 41 год. Есть любимый муж и дочь 13 лет. Но для полного счастья не хватало еще детей — возможно, одного, а если получится, то и двух. Однако у мечты был очень высокий риск не исполниться. Дело в том, что у Анны обнаружили растущую миому. Возможные будущие беременности оказались под вопросом.
«У вас шансов нет, возьмите ребенка из детского дома»
«Мы начали с мужем планировать беременность, я обратилась в женскую консультацию в своем городе, — рассказала Анна „Доктору Питеру“. — При осмотре у меня обнаружили уплотнение, порекомендовали сделать УЗИ и МРТ».
Анна отложила дополнительные исследования, так как в семье произошли некоторые обстоятельства. А когда наконец сделала УЗИ, то оказалось, что удалить миому без удаления матки и труб уже невозможно, слишком большой был размер — около 15 сантиметров.
«Врач сказала, что в моем случае возможно только удаление матки. Мол, чего ты переживаешь, если так хочется, возьмите ребенка из детского дома. Но я психологически к этому была не готова», — признается Анна.
Муж очень поддерживал женщину, говорил, что примет любое решение и все у них будет хорошо. Но Анна не готова была сдаваться. Вначале запросила консультацию у другого специалиста, которая только подтвердила мнение первого врача: удаление — и никаких вариантов. Если даже кто-то возьмется за органосохраняющую операцию, то будущая беременность будет под угрозой из-за пережатых сосудов.
«Но время же не стоит на месте, появляются новые технологии, — не опускала руки Анна Герасимова. — Я очень надеялась, что найду врача, который поймет мою проблему, уделит ей должное внимание».
Помогла близкая родственница Анны, которая сейчас находится в процессе ЭКО. Она порекомендовала обратиться в Петербург, в больницу им. Семашко, где есть специалист, который проводит подобные операции.
«Мы все решим»
Упустить свой шанс Анна не могла, тут же нашла контакты, позвонила в регистратуру городской больницы № 38.
«Меня так удивило, как со мной общаются! Женщина мне говорила: „Моя хорошая, моя дорогая, мы все решим, я все объясню“. Я поняла, что должна сюда попасть», — вспоминает Анна.
Заведующий гинекологическим отделением больницы им. Семашко Нодар Шенгелия подобные операции выполняет уже 15 лет. Он дал Анне личный номер, объяснил, какие обследования потребуются и что необходимо прислать в ближайшее время.
«Он мне говорил: „Все будет хорошо, моя хорошая“. Это его любимая фраза», — с трудом сдерживает слезы Анна.
Примерно за месяц женщина сдала все необходимые анализы, собрала документы, решила домашние вопросы и отправилась в Петербург. Операция прошла успешно, все хорошо.
«Можно хоть сейчас беременеть, но я подожду месяцев пять-шесть, а потом начну планировать рождение ребенка, — говорит Анна. — Все прошло идеально, все этому способствовало. Знаете, я себя даже поймала на мысли, что, если бы я раньше начала заниматься своей проблемой, еще неизвестно, какую методику бы применили, сколько бы на это ушло времени и какой результат был бы в итоге».
«Стремимся к органосохраняющим операциям»
Эта операция не уникальная, подобные органосохраняющие операции доступны в разных больницах не только в Петербурге, но и в России.
Заведующий гинекологическим отделением СПб ГБУЗ «Городская больница № 38 им. Н. А. Семашко»
«Операция была сложная технически, — признает заведующий гинекологическим отделением больницы им. Семашко Нодар Шенгелия. — В первую очередь — из-за размеров самого узла и его расположения. Это был интролигаментарный узел — межсвязочный, плотно спаянный со стенкой матки на большой площади, также он был спаян с соседними органами, в частности со стенкой мочевого пузыря. В узел врастали маточные артерии».
Размер миомы был порядка 15 сантиметров, примерно как беременность в 15 недель. Но ее удалось удалить с минимальной кровопотерей. Операция длилась около полутора часов.
«Я начал делать подобные операции более 15 лет назад. При консервативных миоэктамиях может быть кровотечение, и операция может закончиться радикальным образом — удалением матки, — говорит гинеколог Шенгелия. — Но в моей практике таких случаев не было».
Удалять или сохранять матку — вопрос не только пожеланий пациентки.
«Здесь многое зависит от возраста, от реализованной репродуктивной функции, от анамнеза, были ли до этого выполнены консервативные миоэктомии, от структуры и консистенции самого узла, от общего состояния здоровья пациентки, — объяснил врач. — На основании этого мы принимаем решение по объемам оперативного лечения, но мы стремимся к органосохраняющим операциям».
Как попасть на операцию, если вы живете в другом регионе
«Необходимо связаться с нашим колл-центром, — объясняет Нодар Шенгелия, — оставить свои данные, в том числе мобильный телефон. Я связываюсь, провожу онлайн-консультацию: беседую по анамнезу жизни, собирается клиническая картина. Необходимо также прислать те обследования, которые проведены по месту жительства. На основании этого выставляется диагноз. Я объясняю, какие документы надо собрать для получения квоты по ОМС, наша больница согласовывает с региональным минздравом эту квоту. А с пациенткой мы определяем дату операции».
Конечно, есть ограничение на количество квот.
«У нас существует поток из Санкт-Петербурга. Для региональных жительниц мы можем выполнять до трех операций в неделю», — предупредил Нодар Шенгелия.