- Источник:
- iStockphoto
Вопрос: «Периодически появляется очень сильная головная боль. Причем невыносимо болит именно с левой стороны. Иногда боль настолько усиливается, что даже лицо немеет. Почему так может быть? Что со мной?»
Читательница «Доктора Питера» Светлана, 48 лет.
Врач-невролог, кандидат медицинских наук, Главный врач «Астроцит. Неврологическая клиника». Научный сотрудник кафедры неврологии ПСПбГМУ им. Павлова
- 90% всех головных болей как раз составляют первичные головные боли и самые распространенные из них — это головная боль напряжения и мигрень. Но, конечно, встречаются и другие виды, — говорит невролог Ольга Родионова.
Чтобы ответить — почему болит голова и, соответственно, понять, как избавиться от постоянных неприятных ощущений, врачу нужно знать:
когда впервые начала болеть голова;
как часто болит голова, где именно;
какой характер боли (давит, сжимает, распирает, пульсирует и так далее);
сколько длится головная боль по времени;
какой она интенсивности по визуальной аналоговой шкале от 0 до 10 баллов;
усиливается ли при обычной физической нагрузке (наклоны, подъем по лестнице);
чем сопровождается головная боль (тошнота, рвота, повышенная чувствительность к свету и звуку или какими-то еще другими симптомами);
снимается ли какими-то препаратами.
На этом список вопросов не заканчивается. Лечащему врачу также нужно понимать, какие есть хронические заболевания у пациента, когда он в последний раз проходил диспансеризацию, где работает (чтобы исключить профессиональные вредности). Все эти факторы помогают собрать анамнез, тогда уже у невролога перед глазами будет полная картина.
- Помимо вопросов, также необходимо оценить неврологический статус — это делает врач невролог на приеме! И вот, зная ответы на все этим вопросы, уже можно установить причину головной боли. Если говорить конкретно про случай Светланы, то эти жалобы похожи на мигрень. Но только похожи! Точного диагноза без осмотра поставить нельзя, женщине обязательно нужно обратиться к неврологу, — говорит Ольга Родионова.
Кстати
Есть маленькая хитрость, которая иногда помогает пациентам и врачам других специализаций. Это опросник, включающий 3 вопроса:
Сопровождалась ли ваша головная боль за последние 3 месяца тошнотной или недомоганием?
Раздражал ли вас свет во время головной боли за последние 3 месяца?
Мешала ли за последние 3 месяца головная боль вам работать, учиться или заниматься другими делами в течение дня?
И если вы ответили « да» хотя бы на 2 вопроса, то с вероятностью 93% можно предполагать, что у вас мигрень.
Но все-таки данный диагноз, как и любой другой, устанавливает только врач. Поэтому, если вас беспокоит головная боль — обратитесь на консультацию к неврологу, чтобы он назначил вам грамотное лечение, заключила эксперт.