«Мне 49 лет, сдала кровь, оказалось, высокий холестерин. Может ли он повыситься из-за климакса? И что делать?»
Ирина
Роль эстрогенов
— Период менопаузы — время, когда происходит постепенное снижение, а затем и прекращение функции яичников, изменяется секреция гормонов, что, без сомнения, влияет на обменные процессы, развитие инволютивных и атрофических процессов в различных органах и системах. Большинство симптомов связано со снижением уровня эстрогенов, — рассказала «Доктору Питеру» врач-гинеколог Наталья Боженко.
Эстрогены контролируют обмен жиров и углеводов в организме, ускоряют распад жиров и подавляют синтез липидов, которые способствуют развитию атеросклероза: в крови повышается уровень общего холестерина, триглицеридов, липопротеидов низкой плотности, а содержание липопротеидов высокой плотности снижается.
В итоге формируется инсулинорезистентность, то есть состояние, когда снижается чувствительность клеток к инсулину и глюкоза утилизируется клетками неправильно, вследствие этого состояния появляется склонность к набору веса.
Метаболический синдром
Увеличение массы тела после менопаузы отмечается более чем у половины женщин, особенно увеличение количества висцерального жира, приводящее к формированию менопаузального метаболического синдрома. Это связано как с физиологическими изменениями, так и с изменением образа жизни.
Главные проявления:
абдоминальное ожирение (увеличение окружности талии более 80 см),
нарушения углеводного обмена,
дислипидемия (повышение уровня холестерина низкой плотности).
— Эти проявления являются серьезными факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний, — обращает внимание врач. — Крайне необходимо в это время вести здоровый образ жизни, обсудить с гинекологом применение менопаузальной гормональной терапии (МГТ). МГТ восполняет дефицит эстрогенов, снижает инсулинорезистентность, имеет положительное влияние на липидный спектр, улучшает качество жизни.