могут ли спреи для носа вызвать задержку
Фото
iStockphoto

«Могут ли гормональные спреи для носа спровоцировать задержку менструации? Такие препараты, например, часто назначают при затяжном насморке»

Елена, 32 года

Валерия Голубова
Врач-оториноларинголог Клинической больницы Святителя Луки

Топические глюкокортикостероиды (назальные гормональные спреи) появились в арсенале ЛОР-врачей сравнительно недавно. Аналогов этих препаратов сейчас продается очень много. В списках ВОЗ они рекомендованы для лечения аллергических ринитов, в России также зарегистрированы для терапии синуситов. Подобные средства часто используются и у детей — некоторые из них разрешены для применения даже с 2-летнего возраста.

Что касается менструального цикла, то эти препараты повлиять на него не могут. Дело в том, что их биодоступность ничтожно мала — менее 1 процента. Это говорит о том, что молекулы этих веществ не попадают в кровоток и, соответственно, не оказывают системного действия. Однако существует четкая дозированность. Если придерживаться указанных дозировок и длительности использования, а также проводить терапию под наблюдением лечащего врача, эти препараты считаются абсолютно безопасными.

Одним пациентам врачи рекомендуют использовать подобные спреи круглый год, другим — в течение короткого промежутка времени. При этом надо помнить, что они имеют накопительный эффект. То есть в этом случае принцип «сегодня брызгал, завтра забыл» не работает. Эффект обычно проявляется через полчаса после применения, а далее усиливается. Чтобы он сохранялся, нужно применять такие спреи по назначению доктора регулярно и определенным курсом.

Следите за техникой — это важно

При доказанной эффективности и безопасности топических глюкокортикостероидов очень важно применять их правильно.

Правильная техника в следующем:

  • Перед использованием назального спрея промойте и увлажните слизистую оболочку носа, удалите слизь.

  • При использовании спрея старайтесь наконечник направлять не в сторону перегородки, а к внутреннему уголку глаза — как говорят врачи, латерально. Это связано с тем, что в состав многих спреев входят вспомогательные вещества — например, глицерол и лимонная кислота. У 5 процентов пациентов они могут спровоцировать носовые кровотечения — одно из самых частых осложнений при длительном использовании подобных препаратов. И связано это именно с неправильной техникой использования.