- Источник:
НМИЦ им. Мешалкина
Варвара и Арина — двухмесячные сестры-близняшки из Хабаровска. Еще до того, как они появились на свет, родители узнали от врачей, что у одной из девочек опасный для жизни порок сердца — синдром гипоплазии правых отделов. Это патология, при которой правый желудочек сердца сильно уменьшен в размере, кровь не может нормально циркулировать, так как ее выход перекрыт сросшимися створками клапана легочной артерии.
Беременную маму Варвары и Арины направили к профильным специалистам в Новосибирск. Чтобы снизить риски для жизни одной из близняшек, врачи еще до родов решили простимулировать работу ее сердца: с помощью препарата они добились того, чтобы один из сосудов не закрылся. Благодаря этому сердце ребенка продолжило работать после появления на свет.
Малышки родились на тридцать пятой неделе, они весили всего по 2 килограмма. Выхаживали девочек врачи Новосибирского городского клинического перинатального центра. У сестер была легочная недостаточность, более того, Варвару надо было стабилизировать, чтобы она смогла выдержать наркоз и операцию на сердце. На восьмой день малышка была переведена в Центр Мешалкина.
Кардиохирурги провели обследование, после которого пришли к выводу: гипоплазия правых отделов сердца умеренная, девочку можно отправлять на операцию. Специалистам было необходимо нормализовать кровоток, благодаря чему сердечная мышца будет тренироваться, следовательно, правый желудочек со временем увеличится в размерах.
С помощью катетера врачи открыли выход из правого желудочка и расширили его баллоном. Вмешательство прошло успешно, после него медики отменили прием препарата, который требовался для поддержания артериального протока в открытом состоянии.
Однако состояние Вари вскоре ухудшилось. Спустя неделю сатурация вновь стала падать.
На контрольном УЗИ сердца врачи увидели, что артериальный проток почти закрылся, а полость правого желудочка хоть и подросла, но пока не справляется с полной нагрузкой. Чтобы сбалансировать кровоток в легкие, провели второй этап эндоваскулярного лечения — на время открыли артериальный проток с помощью стента.
Сердечно-сосудистый хирург Центра им. Мешалкина
«Теперь основной фактор — время, ведь сердечная мышца способна растягиваться и тренироваться в процессе работы, как любая другая мышца организма, — говорит Алексей Войтов. — Мы провожаем домой малышку, которая уже самостоятельно питается, весит 2,9 кг, и будем удаленно следить за результатами УЗИ ее сердца и показателями насыщения крови кислородом».
Хирург уверен: есть все шансы, что открытая операция ребенку не понадобится. Проблему получится решить, применяя только мини-инвазивные технологии.
Только спустя два месяца после рождения близнецы встретились. Пока Варвара с мамой проходила лечение в кардиохирургическом отделении, вторая сестра вместе с папой жила в пансионате на территории Центра им. Мешалкина. Теперь семья в полном составе уехала домой в Хабаровск.