С 2010 года в Петербурге начали открываться региональные сосудистые центры, оказывающие пациентам с инсультом высокотехнологичную медицинскую помощь. Для тех, кому этот вид помощи не показан, в городе открывают так называемые первичные сосудистые центры. Они, хоть и не имеют статуса и оснащения региональных сосудистых центров, зато могут принять всех пациентов с инсультом (с нового года в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, утвержденными Минздравом, 100% таких пациентов должны госпитализироваться в специализированные отделения больниц). Каждый год такая помощь требуется 20-22 тысячам петербуржцев.
В начале 2014 года неврологическое отделение, аналогичное тому, что открылось в больнице №15, появится и в больнице святого Георгия – для жителей северных районов Петербурга. При потребности в дополнительных 800 неврологических койках в городе сейчас работает лишь половина – около 400.
(Почему из петербургских больниц пациентов с инсультом выписывают недолеченными, читайте здесь)
По словам первого заместителя главы Красносельского района Павла Бурмистрова, население района насчитывает 381 тысячу человек, большинство из них относятся к категории социально незащищенных, и у 20% есть проблемы со здоровьем неврологического профиля. Поэтому появление специализированного отделения в Красносельском районе упростит оказание необходимой им медицинской помощи. Раньше пациентов с инсультом из Кировского и Красносельского районов «Скорая» доставляла в ближайшие больницы – Николаевскую (в Петергофе) и больницу №26 (на улице Костюшко). До ремонта неврологический корпус 15-й больницы находился в аварийном состоянии, а пациентов этого профиля размещали на хирургических койках. Когда отделение заработает на полную мощность, оно сможет принимать в год 1200 пациентов с инсультом.
Но это произойдет нескоро, потому что, как пояснила Татьяна Засухина, несмотря на открытие отделения, руководству только предстоит бОльшая часть работы:
- Во-первых, в отделении нет собственного компьютерного томографа. Сейчас, чтобы провести необходимое исследование, пациентам и врачам нужно переходить в другое здание больницы. Помещения под диагностическую технику в отделении предусмотрены, но их еще только предстоит оснастить.
Во-вторых, в отделении нет реанимационных коек. С нового года планируется создать по 4 койки интенсивной терапии на каждом этаже – в трехэтажном здании их должно быть 12. Но пока откроются только 8 - чтобы разгрузить койки общей реанимации, которые занимают неврологические пациенты. Еще 4 откроются после того, как амбулаторно-поликлиническое отделение переедет в свой корпус и освободит первый этаж неврологического отделения.
В-третьих, не решен вопрос размещения пациентов в палатах. Главный врач больницы Александр Мироненко, демонстрируя отремонтированное отделение, открывал двери палат, где спали пациенты, включал свет и показывал самые загруженные — в отделении есть палаты от 4 до 8 человек. По нормативам пациентов неврологического профиля нельзя размещать очень плотно (на 1 пациента должно приходиться не меньше 10 квадратных метров). Однако пока, по его словам, из-за высокой потребности в неврологических койках, нет возможности сделать палаты просторнее.
(Можно ли назвать Петербург столицей инсультов, узнайте здесь)
В-четвертых, в отделении не хватает врачей: неврологов, массажистов, психологов и логопедов. На вопрос о том, где их найти, главврач больницы Александр Мироненко ответил, что когда в больнице созданы привлекательные условия, врачи сами приходят туда работать. А план президента по заработной плате (47 тысяч рублей к концу 2013 года – Прим. ред.) больница уже выполняет.
В-пятых, нет полноценных реабилитационных коек. 48 из 60 коек отделения будут предназначены лишь для первичной ранней реабилитации пациентов, перенесших инсульт. А из-за большого наплыва таких пациентов, их, видимо, по-прежнему будут выписывать «в никуда» – недореабилитированными.
Однако ждать, пока отделение будет полностью соответствовать порядкам оказания помощи пациентам с инсультом, не было возможности, уверяют в комитете по здравоохранению, поэтому его открыли уже сейчас. Благодаря этому, надеются в комздраве, достойную медицинскую помощь получат около полумиллиона жителей двух районов Петербурга.
© ДокторПитер