Подросток с редким заболеванием мозга принимал незнакомцев за одного и того же человека

Трудно представить, что чувствовали родители этого мальчика из Индии, когда он вдруг начал принимать разных незнакомых людей за одного и того же человека. Подросток уверял: «Это всё он! Просто он меняет внешность и хорошо маскируется».

Синдром Фреголи — так называется это редкое психическое расстройство. Больной уверен, что некий человек следит за ним, строит ему козни, хочет навредить и при этом принимает обличье мужчин, женщин, детей или даже кого-то из близких. Переубедить пациента в обратном невозможно — странное чувство «знакомости» опровергает любые факты и доводы близких.

Как рассказали родители психиатрам, у ребенка также появились слуховые галлюцинации и бред преследования. А началось всё после перенесенной ОРВИ с температурой, головной болью и рвотой.

Однако причиной психического расстройства была не инфекция. Во время обследования врачи обнаружили у ребенка сильное сужение просвета обеих внутренних сонных артерий — сосудов, по которым головной мозг получает до 85% крови. А чтобы компенсировать нехватку крови, организм мальчика сформировал сеть мелких обходных сосудов, которые, впрочем, всё равно не способны обеспечить мозг достаточным количеством крови.

По словам врачей, описавших этот клинический случай, такая картина характерна для болезни мойя-мойя — редкой хронической патологии сосудов головного мозга. Название заболевания происходит от японского слова moyamoya, что переводится как «клубок дыма» или «туман», так как на ангиограммах из-за сформировавшейся сети мелких обходных сосудов видна характерная дымка.

«Психиатрические проявления болезни мойя-мойя редки, особенно у детей. Семья мальчика знала об этой патологии. Однако острый психоз в данном случае развился после лихорадочного заболевания», — объясняют врачи.

Чтобы восстановить кровоснабжение мозга, хирурги провели шунтирование — соединили поверхностную височную артерию со средней мозговой, чтобы создать обходной путь для кровотока.

После операции галлюцинации исчезли. В течение месяца мальчик вернулся к своему обычному состоянию.

«Этот случай показывает, что при внезапном начале детского психоза важно учитывать цереброваскулярные причины (патологии мозга, развивающиеся из-за поражения кровеносных сосудов и нарушения кровотока. — Прим. ред.)», — подчеркнули врачи.