Плохая привычка или симптом? Расшифровываем, почему вам постоянно хочется дергать ногой

Желание непроизвольно двигать ногами знакомо многим людям, однако причины подобного поведения часто остаются загадочными. Кто-то списывает это на стресс или недостаток сна, другие видят проблему глубже, подозревая возможные заболевания нервной системы. Так почему же возникает эта навязчивая потребность двигаться? Объясняет Елена Павлова — врач общей практики, гериатр.

Неврологические проявления

Синдром беспокойных ног — это состояние, при котором могут возникать неприятные ощущения в виде зуда, ползания мурашек, боли в покое. Чаще всего при этом возникает непреодолимое желание пошевелить ногами для облегчения дискомфорта. Как правило, такое ощущение возникает во второй половине дня — вечером и/или ночью.

Провокаторами этого синдрома могут быть недостаток железа, когда снижен ферритин, дефицит магния, витаминов группы B (в частности B9, B12), витамина D, нарушение функции почек и возникновении уремии. Развитие этих дефицитов также возможно во время беременности, особенно в третьем триместре. Также это может быть побочный эффект лекарственных препаратов, таких как нейролептики, антидепрессанты.

Развитие полинейропатии, то есть повреждения периферических нервных волокон при диабете и алкоголизме, может вызывать мурашки и непроизвольные подергивания. Развитие гиперкинезов, при которых возникают непроизвольные, чрезмерные и часто повторяющиеся движения, которые человек не может контролировать, возможно на фоне тревожного расстройства, СДВГ.

Нарушение венозного оттока или воспаление

Хроническая венозная недостаточность и варикоз также могут провоцировать развитие подобных симптомов подергиваний, так как при этом возникает ощущение тяжести и дискомфорта. Если поражение затрагивает суставы, то такие движения могут быть при ревматоидном артрите либо при изменении в мышцах на фоне фибромиалгии.

Поведенческие и психофизиологические причины

Возможной причиной бывает стереотипия, или «самостимулирующее поведение» как способ справиться со скукой, тревогой, стрессом или концентрацией — это то же самое, что и постоянное постукивание ручкой. Провокаторами могут быть тесная одежда, неудобная поза, холод — тогда подобные проявления возникают как рефлекторная реакция на дискомфорт. Чрезмерное употребление стимуляторов, таких как кофеин, энергетики, тоже может формировать такие изменения.

Привычка или симптом: как отличить

Если это привычка, то движение ног происходит осознанно и в любое время суток, оно может прекращаться в покое и никак не влияет на жизнь, сон не нарушается, и усилием воли его можно остановить.

При наличии неврологических изменений будет дискомфорт или боль, поэтому движения возникают для их облегчения и усиливаются к вечеру и ночи. Подергивание начинается или резко усиливается в положении сидя либо лежа, приносит немедленное, но временное облегчение, нарушает сон, а потребность в движении императивна, почти непреодолима.

«Красные флаги»

Необходимо обратиться к доктору, когда симптомы прогрессируют, регулярно нарушают сон и качество жизни, при этом присоединяются неприятные ощущения в виде жжения, боли, ползания мурашек и т. д., возникает дергание во сне и об этом вам сообщают близкие, появилась слабость в ногах, потеря чувствительности.

К какому врачу идти

Первичный прием, сбор анамнеза, базовые анализы (на ферритин, креатинин, витамины, глюкозу) может назначить терапевт или врач общей практики. Если будут выявлены изменения, то необходима коррекция дефицитов, это поможет решить проблему. При жалобах на поражение мелких суставов и утреннюю скованность или боли в мышцах можно дополнительно сдать ревматоидный фактор, обратиться к ревматологу.

При длительном применении препаратов и незначительных изменениях можно дополнительно обратиться к неврологу для назначения специальной терапии дофаминергическими препаратами, бензодиазепинами и т. д.

Флеболог поможет усилить лечение, если параллельно беспокоит варикозное расширение вен. Психотерапевт, когда это все сопровождается появлением явной тревоги, стрессом либо синдромом дефицита внимания и двигательной активности, поможет выявить и осознать триггеры — стресс, скуку, которые могут вызывать привычку, и порекомендовать методы релаксации, заменить на менее заметную двигательную активность, например сжатие кистевого эспандера и т. д.

Это важно знать

Необходимо обратить внимание на количество физических нагрузок, массажи для расслабления, контрастный душ для ног, отказ от кофеина и алкоголя вечером, достаточный сон — не менее 7-8 часов.

Важно вовремя понять то, что стоит за постоянным подергиванием ногой, так как наиболее часто это не просто привычка, а синдром беспокойных ног вследствие нарушений. Если это беспокоит длительно, то важно не игнорировать состояние, а обратиться к доктору за поддержкой лекарственными препаратами. Правильно установленная причина — залог эффективного лечения, что может кардинально улучшить качество сна и жизни в целом.