Клинический случай
Пациент с двумя злокачественными опухолями кишечника полностью вылечился. Спустя два года после постановки диагноза он совершенно здоров. Рецидива нет, рак не вернулся.
Этот клинический случай станет основой для доклада во врачебном сообществе. Обсуждать его в научных кругах будут еще долго, считает проктолог-онколог.
Опасный диагноз
«Пациент пришел ко мне с жалобами на выделение крови. Ему сделали колоноскопию и выявили две аденокарциномы — в прямой кишке и чуть повыше, в сигмовидной, — рассказала в своем блоге петербургский проктолог-онколог Елена Смирнова. — К сожалению, по данным КТ, и в печени, и в легких были обнаружены метастазы».
Пациент начал проходить химиотерапию, всего назначили 8 циклов.
Результаты потрясли
«После проведенной пациенту химиотерапии мы были потрясены, — продолжает доктор. — В его легких было чисто, в печени оставались какие-то единичные изменения. В кишке и вовсе практически ничего не было».
Пациента направили на контрольную колоноскопию и обнаружили, что небольшие изменения остались лишь в стенке кишечника.
«У мужчины взяли биопсию, и оказалось, что на месте аденокарциномы — просто фиброзные (рубцовые) разрастания, — говорит Елена Смирнова. — Пациент прошел еще четыре цикла химиотерапии, и после них в печени и легких уже не было ничего, никаких следов рака. Мы просто не поверили. Собрались все и еще раз сделали пациенту колоноскопию. Да, вместо карцином — рубцы. Взяли биопсию — ошибки нет, только фиброз. Опухоли нет.
Решили не рисковать
Варианты дальнейших действий — как быть с пациентом — врачи обсудили на нескольких консилиумах. Было предложено два варианта: контролировать состояние на поддерживающей химиотерапии либо удалить участок кишки, где были первичные опухоли.
«Мы решили не рисковать, — вспоминает Елена Смирнова. — Пациент был согласен с этим решением, ему удалили часть кишки и сформировали анастомоз (соединение между двумя ранее удаленными частями кишечника. — Ред.). Мужчину отпустили домой, к обычной жизни, но с обязательным дальнейшим наблюдением».
Рецидива нет
Мужчина исправно выполнял все предписания: посещал врачей, проходил обследования. И вот спустя два года на очередном контрольном осмотре врачи убедились: с их удивительным пациентом все хорошо.
«Рецидива в зоне анастомоза нет, вторичные изменения в легких и печени как ушли на фоне химиотерапии, так и не возвращаются, — сообщила врач-онколог. — Мы планируем делать доклад перед врачебным сообществом. Пусть будет больше таких случаев!»