Часто ли ошибаются тонометры
По словам врачей, современные автоматические тонометры при правильном использовании способны достаточно точно измерять артериальное давление. Однако даже исправный прибор может показывать неверные результаты. Причем чаще всего это связано не с поломкой устройства, а с нарушением правил измерения.
Поэтому прежде всего проверьте, всё ли вы делаете правильно. Тонометр может завышать или занижать показатели, если вы, например, во время измерения давления скрещиваете ноги, держите руку на весу, разговариваете, 5 минут назад выпили кофе или покурили. О частых ошибках при измерении давления читайте ЗДЕСЬ.
Если вы всё делаете правильно, тогда уже стоит присмотреться к прибору. Некоторые неисправности видны невооруженным глазом. Например, изношенная манжета, поврежденная трубка или просто недостаточный заряд батареек. Если же и тут всё в порядке, а полного доверия к результатам измерений нет, тогда смотрим глубже.
Как рассказал «Доктору Питеру» анестезиолог-реаниматолог Сергей Астафуров, для многих автоматических тонометров в технических характеристиках указывается допустимая погрешность измерения давления в пределах ±3 мм рт. ст.

Главный врач клиники АСС Медикал, реаниматолог, онколог-химиотерапевт, терапевт
«Но важно понимать, что это характеристика измерительной системы прибора, а не гарантия того, что каждое измерение у человека будет отличаться от истинного давления максимум на три единицы. На практике расхождения могут быть больше, в том числе из-за индивидуальных особенностей и условий измерения», — поясняет врач.
Как понять, что ваш тонометр ошибается
Сергей Астафуров назвал 3 признака, по которым можно заподозрить, что прибор вас обманывает.
Необычно большие расхождения между последовательными измерениями. Например, если прибор показывает сначала 120/80, а через минуту — 160/100. При этом важно учитывать, что артериальное давление само по себе постоянно меняется, поэтому разница между показаниями не всегда говорит о неисправности.
Cистематическое несоответствие результатов привычным показателям. Если давление на протяжении долгого времени было относительно стабильным, а затем прибор начал показывать необычные значения, стоит проверить его исправность. Но не списывайте автоматически такие изменения на технику — они могут отражать реальные изменения состояния вашего здоровья.
Ошибки на дисплее, прерывание измерения, проблемы с накачиванием манжеты.
«Если домашний тонометр регулярно показывает существенно отличающиеся значения, его стоит передать на проверку. При этом отсутствие головной боли, головокружения или других симптомов не означает, что показания ошибочны. Повышенное давление нередко протекает без заметных проявлений», — подчеркивает врач.
По словам врача-терапевта Михаила Гаврикина, самый надежный способ понять, что тонометр ошибается, — сравнить его результаты с аппаратом врача.

Врач-терапевт, кинезиолог, специалист по реабилитации опорно-двигательной системы
«Сделайте 2–3 измерения своим тонометром и аппаратом в кабинете. Если разница больше 10 мм рт. ст., прибор врет. Также осмотрите манжету: трещины, заломы, плохое прилегание — признаки износа. В среднем манжета служит 3 года, а потом теряет эластичность», — говорит Михаил Гаврикин.
Для справки
Как автор телеграм-канала «Здравпросвет с Александром Соловьевым», насколько часто ошибаются домашние тонометры, показало исследование в канадской провинции Альберта. Приборы 85 владельцев проверили прямо на их руке и сравнили с эталонным измерением:
у 69% участников расхождение составило 5 мм рт. ст. и больше;
у 29% — 10 мм и больше;
у 7% — 15 мм и больше.
При этом возраст прибора, который в среднем составлял около 6 лет, на точность почти не влиял. Ошибка же была тем больше, чем больше был обхват плеча пациента.
Как проверить тонометр
По словам Сергея Астафурова, тонометр надо периодически проверять, особенно если человек измеряет давление каждый день и на основании этих показателей врач оценивает эффективность лечения.
Прежде всего нужно различать обычную проверку работоспособности и метрологическую поверку. Первая позволяет заметить очевидные неисправности — в домашних условиях можно самим оценить состояние манжеты, трубки, соединений и батареек. Вторая проводится специалистами с использованием специального оборудования и подтверждает соответствие прибора установленным требованиям.
Частота поверки зависит от конкретной модели и указаний производителя. Универсального срока для всех устройств не существует. Для ряда тонометров межповерочный интервал составляет 1–2 года — посмотрите, что написано в паспорте вашего прибора и ориентируйтесь на эту цифру.
Как отмечает Михаил Гаврикин, производители тонометров рекомендуют калибровку, но на практике это дорого. В России проверку точности проводят центры Росстандарта.
«Британское общество гипертонии рекомендует простой подход: менять домашний тонометр каждые 4 года, даже если он выглядит исправным. Это средний срок, после которого точность падает», — добавляет врач.
Впору только выбросить
Особенно внимательно к исправности тонометра надо относиться людям с гипертонией, заболеваниями сердца и сосудов, ведь ошибочные показатели могут привести к неправильной оценке состояния и повлиять на решения о лечении.
Стоит знать, что у домашних тонометров нет единого срока службы, после которого их обязательно нужно менять.
«Качественный прибор при правильном уходе может работать много лет, но ориентироваться только на возраст устройства неправильно», — говорит Сергей Астафуров.
По словам специалиста, задуматься о замене стоит, если тонометр
регулярно выдает ошибки;
не может нормально накачать манжету;
самопроизвольно отключается;
показывает нестабильные результаты даже после замены батареек;
у него поврежден корпус, датчики или другие элементы, которые невозможно отремонтировать. При этом изношенная манжета не всегда означает необходимость покупки нового тонометра: во многих случаях ее можно заменить отдельно.
не прошел метрологическую поверку и восстановить его точность невозможно или экономически нецелесообразно.
«Главное, что я рекомендую пациентам, — не ориентироваться на одно случайное измерение, соблюдать правила процедуры и регулярно контролировать исправность прибора. Даже самый дорогой тонометр не даст достоверного результата, если пользоваться им неправильно», — заключил Сергей Астафуров.
