Аппендицит — одно из самых коварных заболеваний. Его на первоначальной стадии можно спутать со многими другими болезненными состояниями. При этом тянуть с диагностикой аппендицита смертельно опасно. Если отросток лопнет, это чревато гнойным перитонитом.
Можно ли по первым симптомам определить, аппендицит ли это? На этот вопрос журналистам издания E1.RU врач-терапевт «Инвитро-Приволжье» Татьяна Тарадеева.
«Чаще всего аппендицит обостряется ночью или ранним утром. Болезненные ощущения носят, как правило, спастический характер, то есть пациент отмечает непроизвольные мышечные спазмы, — объясняет врач. — В классической клинической картине боль в первые часы локализуется в эпигастральной области — в верхней центральной части живота, под грудной клеткой».
В «привычное» место — правую нижнюю часть живота между паховой складкой и пупком — боль опустится через несколько часов. Это так называемый симптом Кохера. Но если анатомически аппендикс расположен нетипично, то возможны варианты. Такое встречается примерно у 10% пациентов.
Восходящее расположение аппендикса: боль локализуется высоко, в правом подреберье. Ее можно спутать с желчной коликой или язвенной болезнью.
Центральное расположение: отросток располагается близко к брыжейке тонкой кишки. В таком случае симптоматика похожа на ротавирусную инфекцию: жидкий стул, многократная рвота, сильная тошнота, боль локализуется близко к пупку.
Тазовое расположение: аппендикс может контактировать со стенкой мочевого пузыря. И это уже будет похоже на симптомы цистита — нарушение мочеиспускания, оно может быть учащенным, с резью.
Внебрюшинное расположение аппендикса: картина будет максимально смазанной, боль будет отдавать в правое бедро или тазобедренный сустав.
