Увеличение груди имплантами без общего наркоза — насколько это реально в наши дни? И какие подводные камни может иметь такая операция?

пластический хирург, специалист клиники «Институт пластической хирургии».
«Такая малотравматичная операция действительно существует, — рассказывает пластический хирург Ханбий Коркмазов. — Врач может установить импланты через малый разрез длиной до 3 сантиметров под собственную молочную железу, а не под мышцу. Этот вариант операции более щадящий и, соответственно, менее болезненный. Поэтому вмешательство можно сделать даже под местной анестезией, то есть без общего наркоза, который увеличивает срок пребывания в больнице и часто пугает пациентов. Хотя эти страхи и нельзя назвать обоснованными».
По словам эксперта, в таких операциях для анестезии используют препараты, блокирующие проведение импульсов по нервам, поэтому сигналы боли не доходят до мозга.
«Это регионарная анестезия: блокада грудных нервов под контролем УЗИ, а также послойная инфильтрационная анестезия: когда мы пропитываем ткани в зоне предстоящего разреза обезболивающим средством», — объясняет хирург.
Такой способ обезболивания устраняет боль, но всё же большинство пациенток испытывают страх, поэтому в дополнение к местной анестезии часто используется поверхностная седация: женщине внутривенно вводят препарат, который слегка угнетает сознание, снимает тревогу и устраняет неприятные воспоминания о процедуре.
«И всё же, если вы видите рекламу от клиники, которая предлагает сделать маммопластику за 30 минут под местной анестезией и уже через 2 часа вернуться домой, проявите осторожность. Нужно понимать, что это предложение не для всех. Существует множество нюансов и ограничений: не всегда такую операцию технически возможно провести, и не у всех она приведет к хорошему эстетическому эффекту», — предупреждает врач.
3 условия, при которых можно делать маммопластику без наркоза
Размер импланта. Так как разрез короткий, имплант должен быть небольшим и очень эластичным, чтобы его можно было ввести в сложенном виде. Это будет премиальный имплант, который стоит дороже. А кроме того, есть ограничения по объему: увеличить железу можно на один-полтора, максимум, два размера. Например, с первого до второго с половиной.
Достаточный размер собственной железистой ткани. Изначальный размер груди должен быть минимум первый, а лучше — полуторный.
«Мы ставим имплант не под большую грудную мышцу (такая процедура довольно травматичная и под местной анестезией не проводится), а под собственную молочную железу. Соответственно, имплант должен быть прикрыт железистой тканью. Если же она не имеет достаточного объема, то мы увидим контуры этого импланта. Такая грудь будет выглядеть неидеально», — рассказывает Ханбий Коркмазов.
Подходящее телосложение. У худощавых женщин кожа в верхнем полюсе груди тонкая, имплант будет видно: он проявится в виде ряби и контурирования, и это будет выглядеть неестественно.
Однако только врач может решить, соответствует ли пациентка этим условиям.
Минусы маммопластики без наркоза
В большей степени, чем при других вариантах пластики, снизится информативность маммографии — скринингового исследования на рак груди.
Немного выше риск капсулярной контрактуры — патологического уплотнения и сужения соединительной ткани.
При такой операции с возрастом грудь опускается быстрее.
Плюсы маммопластики без наркоза
Малая травматичность.
Возможность проведения операции под местной анестезией.
Более легкий реабилитационный период.
Полностью естественное положение груди, мягкость и подвижность, отсутствие деформации при сокращении грудных мышц.
«При всех достоинствах операции за 30 минут под местной анестезией у нее есть множество нюансов. Большинству женщин делают другие типы маммопластики. Лишь некоторым пациенткам подходит субгландулярная установка имплантов, — отмечает пластический хирург. — В любом случае планировать операцию стоит не по способу анестезии или срокам пребывания в стационаре, а исходя из ожидаемого эстетического результата. Ведь главная цель — улучшить внешний вид груди, а не вернуться из клиники домой на день раньше».
