- Источник:
iStockphoto/g-stockstudio
Для бегуна на длинные дистанции нет ничего страшнее, чем чувство, когда тело отказывает прямо во время забега. Так случилось с абсолютно здоровым 35-летним мужчиной, который участвовал в многокилометровых марафонах. Случай в медицинском журнале Clinical Case Report. Он показывает, как могут влиять на организм экстремальные физические нагрузки.
Неожиданное препятствие
Мужчина без каких-либо хронических заболеваний и факторов риска вышел на старт одного из крупнейших мировых марафонов. До этого он устанавливал личные рекорды в нескольких шоссейных забегах, включая дистанции 10 км, 20 км и полумарафон, совершил 5000-километровое велопутешествие из Франции до мыса Нордкап в Норвегии за 40 дней. Он был в отличной форме.
Но что-то пошло не так. Мужчина почувствовал недомогание уже на старте забега. На 14-м километре ему вдруг неудержимо захотелось в туалет. Диарея заставила бегуна сойти с дистанции и сделать кратковременную остановку. Но потом мужчина продолжил марафон. Симптомы прошли самостоятельно и не повторялись.
Остановка на спуске
Еще один сюрприз ждал бегуна на 36-м километре. Во время спуска у мужчины внезапно развилась сильная слабость в ногах. Он не чувствовал боли, онемения или покалывания, просто его мышцы перестали подчиняться команде «бежать». Удивительно, но при этом он мог идти без проблем.
Как только мужчина пытался ускориться и перейти на бег, слабость возвращалась снова. Этот цикл «бег — шаг — бег» повторялся до самого финиша. Марафон пришлось завершить совсем не с тем результатом, на который рассчитывал бегун.
Отмечается, что погодные условия во время марафона были умеренными (13 °C, влажность 89%) и во время забега участники регулярно восполняли запасы жидкости в организме.
Абсолютно здоров
После финиша мужчина обратился к врачам. Температура у него была в норме, неврологическое обследование в покое показало полное отсутствие отклонений. Спортсмен чувствовал себя абсолютно здоровым.
Медики предположили, что у бегуна могли случиться:
инфаркт спинного мозга (нарушение кровообращения в позвоночнике), но он должен был сопровождаться стойкими неврологическими нарушениями;
эндофиброз подвздошной артерии (закупорка сосудов ног, типичная для велосипедистов). Это состояние обычно вызывает односторонние симптомы, похожие на перемежающуюся хромоту;
компартмент-синдром (повышение давления в мышцах);
гипокалиемический периодический паралич (резкое снижение уровня калия). Но симптомы были нетипичными и кратковременными.
Но все обследования — МРТ позвоночника, КТ-ангиография, УЗИ сосудов — показали абсолютную норму. У спортсмена не было никаких структурных повреждений, которые могли бы объяснить симптомы. Медики проверили уровень калия у мужчины — все было в порядке, а также показатели функции щитовидной железы — здесь тоже без патологий.
Никакого специфического лечения бегуну назначено не было. Наблюдение за ним продолжили, но даже во время последующих тренировок на выносливость и соревнований мужчина не испытывал никаких проблем со здоровьем. Постепенно он вернулся к полноценным тренировкам без ограничений.
Что это могло быть
Медики предположили, что во время забега с его экстремальными нагрузками организм мужчины просто «провел оптимизацию» и перераспределил кровоток: максимальное количество крови устремилось к работающим мышцам ног и сердцу, а внутренние органы при этом страдали. Это называется гипоперфузия (недостаток кровоснабжения), вызванная физической нагрузкой. Она и могла вызвать диарею.
Схожий процесс, возможно, затронул позже и двигательные пути спинного мозга, отвечающие за бег. Недостаток кровоснабжения спинного мозга был настолько кратковременным и специфичным, что временно «отключил» функцию. Как только спортсмен переходил на шаг, приток крови восстанавливался и ноги снова слушались.
Врачи предупреждают, что даже у здоровых атлетов экстремальные нагрузки могут вызывать серьезные неврологические нарушения, хотя и обратимые. Важно быть очень внимательными к своему здоровью и значительно увеличивать физнагрузки только под присмотром медиков.