- Источник:
iStockphoto
Женщинам, которые страдают от неприятных симптомов и проявлений климакса, врачи нередко назначают заместительную гормональную терапию. Она активно применяется также при:
нарушении цикла,
бесплодии,
невынашивании беременности.
Но бывает так, что женщине противопоказан прием гормональных препаратов в таблетках — например, из-за состояния печени или желудочно-кишечного тракта.
В этом случае безопасным и эффективным может быть трансдермальный способ получения гормонов. Проще говоря, препарат наносят на кожу в виде геля или пластыря. Как он работает в этом случае?
Эндокринолог ФНКЦ ФМБА России
Почти без побочек
«Эстрогены в виде геля или пластырей наносятся на кожу. Попадая в подкожную жировую клетчатку, они постепенно всасываются в кровь, — объясняет врач-эндокринолог ФКНЦ ФМБА Анна Шабалина. — Эстрадиол, содержащийся в геле или пластырях, полностью идентичен гормону, который в норме вырабатывается яичниками женщины».
По ее словам, такое плавное восстановление концентрации женских половых гормонов позволяет минимизировать циркуляцию их метаболитов в плазме крови и клетках печени.
«Трансдермальные препараты не вызывают риска развития тромбозов, рака молочной железы, проблем с ЖКТ», — обращает внимание эксперт.
Гормоны через кожу
«Такая форма назначается пациенткам с гастритом, гастродуоденитом, заболеваниями печени и желчного пузыря, — продолжает Анна Шабалина. — Препарат в форме геля наносится на определенную зону:
на чистую кожу живота,
в области поясницы,
на плечо,
предплечья,
ягодицы».
Делать это необходимо ежедневно в одно и то же время. Причем зона нанесения чередуется. В течение часа после нанесения гормонального препарата следует избегать водных процедур. В остальное время никаких ограничений в привычном образе жизни нет.
Кому показана ЗГТ трансдермально
«Трансдермальные препараты в комплексной терапии используются при подготовке к беременности женщин с тонким эндометрием, при сниженном уровне эстрогенов в крови в период менопаузы, — говорит врач-эндокринолог. — Заместительная гормонотерапия применяется для облегчения климактерических симптомов, таких как приливы, нарушения сна, головные боли, резкие перепады настроения, нестабильное эмоциональное состояние. Препараты, действие которых происходит через кожу, также назначаются женщинам с ранней менопаузой, а также пациенткам, которые перенесли удаление половых желез».
Важно помнить, что самому себе назначать гормональную терапию и начинать пить таблетки или мазать гели и клеить пластыри ни в коем случае нельзя.
«Комбинированные препараты трансдермального применения содержат не только эстроген, но и прогестерон. Чтобы их применение приносило пользу для здоровья и имело минимум побочных эффектов, важно, чтобы врач контролировал состояние организма перед началом терапии и в процессе лечения», — поясняет Анна Шабалина.