- Источник:
- фото с clip.dn.ua
Рабочее место российских врачей полностью компьютеризируют, поэтому медсестры им больше не понадобятся, сообщила Вероника Скворцова на открытии в Чувашии федерального форума по вопросам развития медицинской реабилитации. Срок завершения всеобщей компьютеризации рабочих мест врачей и в амбулаторном, и в стационарном звене назначен на конец 2013 года. Предполагается, что врач, находясь на работе, получит выход в информационные системы, на специальные системы помощи принятия решения, в электронную медицинскую библиотеку, а также на все бланки и рецептурные направления. Поэтому выпиской рецептов и заполнением бланков доктор сможет заниматься самостоятельно, без помощи медсестры.
«Медсестра на амбулаторном приеме не должна сидеть, - объясняет Вероника Скворцова. - Она должна работать там, где нужна её специализированная помощь». Это значит, отметила глава министерства, что «медучреждениям придется пересмотреть штатное расписание», чтобы «устранить неэффективный расход кадров среднего звена. Позднее Вероника Скворцова уточнила, что врача лишат помощи медсестры на амбулаторном приеме только после того, как будет «полностью завершена информатизация здравоохранения и нажатием пальца врач сможет распечатать любое направление и лекарственный рецепт».
Начало прекрасного будущего запланировано, стало быть, на конец этого года. Давайте порассуждаем, чьи именно медсестры должны будут переквалифицироваться и как это будет происходить. О том, что каждому врачу можно будет "отстоять" свою медсестру, речи быть не может. Не "отстояли" отобранные дополнительные отпуска и вредность, никак не прореагировали на понижение зарплаты вместо обещанного повышения, равнодушно наблюдают за попытками забастовочного движения коллег. Значит, и медсестер своих они спокойно "положат под нож" реформ, будьте уверены.
Как же будут переквалифицироваться более уж не востребованные медсестры? Неужто Минздрав в срочном порядке расширит сеть курсов первички? Да нет, этим как раз-таки и не пахнет... Минздрав в очередной раз умоет руки и предоставит главврачам самим искать выход из сложной ситуации. Какой? Дело в том, что 45% медсестер - люди предпенсионного или откровенно пенсионного возраста. И лишь 13% из них - молодые специалисты, недавно закончившие медучилища и колледжи. А много ли вы видели медбратьев в поликлиниках? То-то!
(Легко ли студентам-медикам учиться и работать одновременно, читайте здесь)
Т.е. речь идет об практически единомоментном переучивании людей старше 30 лет на новую, неведомую им специальность. С отрывом от рабочего места, с сохранением средней заработной платы. Какое ЛПУ потянет такую ношу? Какой медколледж готов к лавине обучающихся? Какой врач потом возьмет такую неопытную помощницу к себе? Видимо, за 2013 год планируется расширить учреждения паллиативной помощи в сотни раз? Кому будут нужны тысячи плохо (я подчеркиваю: плохо!) обученных и наскоро подготовленных 30-60 летних "скороспелок"? Недале как недавно сама же Скворцова сетовала на качество обучения в медвузах. Или министр полагает, что медколледжах обучение на высоте? Что она сделала для того, чтобы кузницы медицинских кадров массово смогли начать работу по переобучению?
Затем подумаем о том, какие же специалисты в первую очередь лишатся своих помощниц?
Первое: самые молодые. От них априори будут ожидать владения компьютером в совершенстве, печать "слепым" десятипальцевым методом и способностями системного администратора при сбое "рабочего места". Но оставим в покое молодежь - ее и так очень мало во врачебных рядах. Большинство из них еще не раз поменяют место работы, они мобильны, необременены коллективным безумием работать за копейки, да и спрос с них какой. Медсестра, конечно, подсказала бы, но...
Второе: "узкие". Онкологи, неврологи, ревматологи, пульмонологи, кардиологи, гастроэнтерологи - это первые кандидаты на проводы помощниц. Готовы ли они? Озвучивалось, что 64% этих врачей - пенсионеры или готовятся ими стать в ближайшую пятилетку. Сколько из них владеет компьютером? Сказать сложно, ибо любой главврач вам подтвердит, что как только дело касается ответственности, пожилые доктора обожают разыгрывать сценку "а вот раньше было не так" и "я на пенсию уйду". И что прикажете с таким "электоратом" делать? Перейти с печати однопальцевым методом на хотя бы четырехпальцевый до конца года они не смогут. Уже сейчас немало врачей договариваются с медсестрами о том, кто именно "набивает" в компьютере все необходимое. Ну да Бог с ним, с компьютером!
Такое ощущение, что в настоящее время медсестра на приеме ничего не делает, кроме как направления пишет. А теперь писать не будет, выгоняем за ненадобностью. Уже однажды именно эта группа врачей и медсестер поредела, когда ввели федеральную надбавку участковым, и опять Минздрав покушается на святое. Сколько ж можно!
Третье: врачи-мужчины. Им-то медсестра зачем? Присутствовать на приеме в качестве "лишних ушей"? Действительно.... А так - пациентки, а особенно родители маленьких пациенток, смогут грамотно обвинить врача во всевозможных домогательствах и притязаниях.
Четвертое: врачи, чья деятельность связана с инструментарием. Офтальмологи, отоларингологи, урологи, хирурги, травматологи, иммунологи. Их, скорее всего, не затронет эта очередная глупейшая реформа. Там медсестра хоть иногда в руках держит инструмент - оказывает "специализированную помощь".
Кстати, зачем в срочном режиме тогда надо было вводить сотню Порядков оказания помощи, требовать с главврачей 100% укомплектованности, согласно Порядкам, если все равно все полагалось разрушить практически за год? Чтобы выяснить про "неэффективный РАСХОД кадров"?
Эффективно ли работает Минздрав?
Не пора ли там что-нибудь пореформировать и пересмотреть штатное расписание? На себя, так сказать, оборотясь...
Пятое: участковые терапевты и педиатры. Если их оставят в покое - опять будет приток свежих сил в участковую службу.
(Как в Петербурге будут привлекать врачей на работу в госучреждения, узнайте здесь)
Но, думаю, Минздрав на достигнутом не успокоится. Я просто не представляю эту работу без медсестры. Но, видимо, в Минздраве - представляют. Богаче у чиновников воображение, чем у обычного доктора. И доктор с ужасом думает, что теперь прием должен занимать, видимо минут 40 ("барышню одеть и раздеть?"), на что Минздрав ну никак не решится - дать, наконец, норматив приема специалиста в поликлинике. Хотя бы средний, хотя бы "на глазок", для обсуждения всенародного в виде проекта приказа....
А разве главные врачи будут против избавиться от оравы "лишних ртов" в виде среднего медперсонала? Обеими руками - за! Финансирование - одноканальное, сколько врачи заработали - столько на зарплату и пойдет, в процентах, разумеется. Поняли, да? Вот оно - счастье! Вот она - обещанная прибавка врачам. А к 2018 году разгонят санитарок и еще прибавят. А вы как хотели? "Приобретая, мы теряем", - говорил классик.
Пожмите напоследок руку своей медсестре - скоро ее заменит кнопка "Enter"...
Источник: