Сосуды мужчины работали на пределе — атеросклероз был такой степени, что бляшки закупорили не только сосуды сердца, но и артерии ног. К 2021 году пациент перенес несколько операций на сосудах ног и мучился от тяжелой гипертонии.
Плановое обследование показало новую проблему: аортальный клапан сердца, который пропускает кровь строго в одном направлении и сразу же закрывается, не давая ей возвращаться обратно, тоже практически вышел из строя. Он был одновременно сужен и недостаточно плотно смыкался, что грозило еще больше нарушить работу главного насоса, а далее — инфарктом или инсультом. К тому же правая коронарная артерия, питающая сердце, оказалась закупоренной бляшками.
История этого пациента стала для петербургских кардиохирургов настоящим вызовом. Чтобы спасти мужчину, они впервые выполнили уникальную операцию по методике профессора Шигеюки Озаки (AVNeo). Обычно хирурги в такой ситуации вшивают механический протез клапана из металла или графита, который требует потом пожизненного приема антикоагулянтов, либо биопротез из животной ткани, который со временем тоже изнашивается.
«У метода Озаки (полное название — неоаортальный клапан из аутоперикарда) — принципиально иная философия. Методику разработал японский профессор Шигеюки Озаки в начале 2000-х годов. Вместо чужеродной детали хирург берет у пациента кусочек собственной оболочки сердца — перикарда. Лоскут обрабатывается специальным раствором глутарового альдегида для жесткости и стойкости к распаду, и из него выкраиваются три створки нового клапана», — специалисты НИИ скорой помощи.
По словам врачей, подобные операции имеют немало плюсов для пациента. Во-первых, такой клапан подходит человеку практически идеально, так как идентичен его собственному. Во-вторых, он может прослужить намного дольше, так как не отторгается: максимальный срок наблюдения за такими клапанами сегодня достигает 12 лет. В-третьих, он создается по лекалам и работает даже тогда, когда стандартные протезы бессильны — независимо от степени изношенности исходного клапана.
Уникальную операцию кардиохирурги выполнили в условиях одного наркоза и одного доступа к сердцу.
Чем отличаются механические клапаны сердца от биологических, какие у них есть риски и можно ли людям с такими конструкциями делать МРТ, узнайте ЗДЕСЬ.
