60-летняя женщина не могла пройти и десять метров неторопливым шагом. Ее сразу одолевали сильная слабость и одышка. Шесть лет назад она пережила масштабную открытую операцию, во время которой ей одновременно заменили сердечные клапаны.
Но со временем биологический протез на митральной позиции выработал свой ресурс и начал давать сбои. Пришло время его заменить, но врачи побоялись повторять тот же тяжелый путь через рассечение грудины и применять искусственное кровообращение. Риск фатальных осложнений был крайне высок.
Без наркоза и разрезов
Хирурги НМИЦ приняли решение выполнить операцию женщине не через разрез грудной клетки, а методом «клапан-в-клапан» через бедренную вену. Это произошло впервые в истории центра. Раньше такую технологию здесь не использовали.
Через небольшой прокол в бедренной вене рентгенэндоваскулярные хирурги Дмитрий Зубарев и Алексей Баранов доставили в сердце по венозному руслу новый биологический протез митрального клапана и имплантировали точно внутрь старого, сообщили «Доктору Питеру» в НМИЦ им. Мешалкина.
Операция прошла без искусственной вентиляции легких. Пациентка дышала самостоятельно, более того, находилась в сознании.
Уже через сутки самочувствие женщины улучшилось, ведь операция была малоинвазивной. А на четвертый день контрольное УЗИ подтвердило, что новый клапан функционирует идеально, параметры кровотока полностью нормализовались. Пациентка начала активно двигаться и готовится к выписке.
Реальная альтернатива
«Мы давно и успешно применяем подобную тактику для аортального клапана, но митральный всегда был зоной повышенной сложности, — прокомментировал операцию хирург Дмитрий Зубарев. — Теперь мы можем предложить реальную альтернативу повторному открытому вмешательству для пожилых пациентов высокого риска».
Как поясняют врачи, это не просто новый метод и новая операция — это новая философия помощи тем, кому опасно повторное большое вмешательство на сердце.
