- Источник:
istockphoto/ Harbucks
По каналам и журналам разошлись громкие заявления американского президента Дональда Трампа. Он призвал отказаться от парацетамола и обвинил препарат в эпидемии детского аутизма. Разберемся, откуда Трамп взял эти данные и что о его заявлениях думают медики.
С чего все началось
Накануне что администрация Трампа изучила исследования медицинского центра Маунт-Синай в Нью-Йорке и Гарварда, в которых говорится о возможной связи между приемом парацетамола на ранних сроках беременности и повышенным риском аутизма.
Кроме того, в планах чиновников продвигать лейковорин как потенциальное средство для лечения аутизма. Некоторые ученые отмечали, что прием этого препарата позволяет людям с РАС лучше говорить и понимать окружающих.
Сам Трамп, анонсируя пресс-конференцию, : в Овальном кабинете расскажут о способе победить аутизм. Также президент озвучил статистику: 20 лет назад аутизм встречался только у одного из 10 тысяч детей, а теперь — у каждого 12-го.
Что еще сказал Трамп
22 сентября Трамп выступил перед журналистами и сделал несколько громких заявлений о тайленоле.
Это название лекарства, главное действующее вещество которого — тот самый ацетаминофен. В российских аптеках аналогичный препарат называется парацетамолом.
В этот же день стало известно: Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) рекомендовало врачам «рассмотреть возможность минимизации приема» ацетаминофена при лихорадке.
Трамп призвал отказаться от парацетамола, а беременным женщинам — перетерпеть боль вместо приема жаропонижающих.
«Я настоятельно рекомендую вам не принимать тайленол без крайней необходимости. Не принимайте тайленол. В этом нет ничего плохого. Не принимайте его. Вам будет некомфортно, возможно, будет не так легко. Но не принимайте его. Если вы беременны, не принимайте тайленол. И не давайте его ребенку после рождения», — заявил американский президент.
Кроме того, Трамп заявил, что в общине амишей «нет аутизма». Амиши — это американское закрытое религиозное сообщество, члены которого не принимают таблетки и не делают прививок.
Что думают врачи
Заявления Трампа вызвали большой резонанс в медицинском сообществе.
Как передает ученые пока не могут дать однозначного ответа о четкой связи между аутизмом и приемом парацетамола. Существующие исследования по теме основаны не на контролируемых экспериментах, а на обсервационных исследованиях. То есть в ходе этих работ ученые просто собирали данные об определенных группах людей, анализировали их и пытались установить взаимосвязи.
Такие исследования имеют серьезный недостаток: на итоговый результат влияет огромное число факторов, поэтому наблюдения не всегда позволяют установить причинно-следственные связи. Кроме того, результаты таких исследований зачастую невозможно воспроизвести.
Высказывания Трампа президент Американского колледжа акушеров-гинекологов Стивен Дж. Флейшман. Он отметил, что заявление о тайленоле не подкреплено объективными научными данными и по своей сути упрощает сложные и многочисленные причины неврологических проблем у детей.
«Ни одно авторитетное исследование не подтвердило, что прием ацетаминофена в любом триместре беременности приводит к нарушениям развития нервной системы у детей», — подчеркнул Флейшман.
Кроме того, эксперт опроверг слова Трампа о том, что лихорадку во время беременности лучше просто перетерпеть. Дело в том, что многие болезни, для лечения которых используют парацетамол, куда опаснее и для самой женщины, и для нерожденного малыша.
Невылеченная лихорадка может повысить риск выкидыша, преждевременных родов и других врожденных дефектов, пишет
Кстати, аргумент американского президента по поводу амишей на самом деле не соответствует истине. показали, что уровень заболеваемости аутизмом среди членов этой общины сопоставим с уровнем заболеваемости среди населения в целом.
Доктор биологических наук, профессор Школы системной биологии Университета Джорджа Мейсона (Вирджиния, США)
Все не так просто
Конференцию также в своемпрокомментировала биолог Анча Баранова. Она отметила, что в США пока не планируют запрещать вакцины или ограничивать продажу парацетамола. Однако в инструкцию к лекарству добавят строчку о том, что беременным препарат можно принимать только в крайних случаях и в минимальной дозировке.
Также американские врачи смогут назначать лейковорин некоторым детям с аутизмом.
По мнению Барановой, одна из главных проблем выступления Трампа — выделение парацетамола как главного виновника аутизма.
«Я уверена, большинство аудитории не поняло мысль о том, что парацетамол не единственный фактор, а просто первый под руку попавшийся и, с точки зрения докладчика, относительно легко устранимый», — пояснила эксперт.
Даже если выводы ученых о вреде ацетаминофена подтвердятся, говорить о том, что запрет парацетамола означает победу над аутизмом — некорректно. Этот препарат — лишь один из длинного перечня стрессовых фактов как во время беременности, так и в раннем детстве. Нельзя не учитывать еще и вопросы генетики.
Кроме того, существует и важный социальный аспект. Если женщина в положении регулярно пьет парацетамол не в качестве экстренного средства от высокой температуры, а ежедневно в качестве обезболивающего или если ребенку температуру сбивают только ради похода в детский сад, речь идет уже о проблемах другого уровня.
Кроме того, Баранова подчеркивает: лейковорин может помочь конкретно пациентам с нарушением метаболизма фолата из-за антител к его рецептору. А это, по оценкам ученого, около 5% детей с проблемами. Излечить аутизм полностью с помощью этого препарата не выйдет.