«Больше тромбов, Д-димер сумасшедший»: вирусологи заявили о коварности «омикрона»

Лаборант-гематолог с 30-летним стажем Крейг Энтони Тейлор из больницы в штате Теннеси (США) сообщил в своем Twitter в начале января, что у заразившихся «омикроном» наблюдаются повышенные уровни Д-димера.

- Я говорю об уровнях настолько высоких, что анализатор не может выдать результат, — заявил эксперт. — Такого в ситуации с «дельтой» не случалось.

Эту информацию прокомментировал вирусолог, профессор кафедры патологии, биологии, молекулярной биологии и генетики Университета Нью-Мексико Брайан Хьелле, сообщает телеграм-канал @coronamed.

- Это в общем означает, что «омикрон» вызывает аберрантный коагуляционный ответ, возможно, из-за повреждения эндотелия кровеносных сосудов, повреждения тромбоцитов или подобного, — пишет Брайан Хьелле. — Так что не покупайтесь на слова, что «омикрон» — это только «про верхние дыхательные пути». Он системный, как и другие [варианты].

Ранее cтало известно, что тромботические осложнения омикрон-ковида могли стать причиной смерти 18-летней жительницы Бразилии, которая была вакцинирована двумя дозами Pfizer. Девушка поступила в стационар 6 января, умерла ночью 9 января.

- Начиная с ноября мы у себя в реанимации начали замечать, что практически каждый второй пациент с ковидом нуждается в непрерывной инфузии гепарина, чтобы бороться с тромбоэмболией легочной артерии (ТЭЛА). Было довольно большое количество тромбозов, хотя в других «ковидариях» не сообщали об очень большом количестве таких пациентов. Но тогда еще ни о каком «омикроне» в России не говорили, — рассказал «Доктору Питеру» врач-реаниматолог Сергей Саяпин. — Но сегодня у меня на 12 реанимационных койках не было ни одного постоянно идущего гепарина — то есть речь о высоких Д-димерах не шла. Поэтому пока нельзя говорить о подобной тенденции, как и о том, что «омикрон» вызывает менее или более тяжелое течение ковида. Это будет понятно через неделю — десять дней.

По словам врача, сейчас в реанимации стационара, где он работает, все койки заполнены ковидными пациентами. Из них — только один вакцинированный.

- Что касается «омикрона» в России, то пока говорить о ситуации еще рано. Судя по зарубежным исследованиям, отмечается менее тяжелое течение ковида, но в других странах — разные стандарты оказания помощи пациентам на разных этапах, плюс, за счет того, что «омикрон» в несколько раз заразнее «дельты», возможно, общее количество тяжелых пациентов будет больше, чем было раньше. Это предварительные данные.

Врач-реаниматолог предупреждает, что выступает категорически против того, чтобы пациенты, опасаясь тромбоза, самостоятельно принимали антикоагулянты.

- На примере других стран мы видим, что волна «омикрона» быстро нарастает, но быстро и спадает. Пожар вспыхнул, но быстро погас, а не тлеет. Видимо, волны «омикрона» будут меньше, чем «дельты» или «альфы». Но много людей умрет только потому, что у нас будут перегружена система здравоохранения, — считает микробиолог Ирина Якутенко. — Не потому, что «омикрон» — это новая чума, нет. А потому, что даже при той же тяжести заболевания людей будет так много, что умрут те, кто в коридоре не дождется реанимации, те, кому отложили плановую операцию, и те, кто не смог добиться госпитализации из-за забитых больниц.

- Да, возможно, «омикрон» легче переносится, реже приводит к госпитализации и реанимации, НО за счет лавинообразного роста пациентов система здравоохранения опять будет парализована (10% от 100 меньше 4% от 1000), — уверен и исполнительный директор Ассоциации медицинских сестер России (РАМС) Валерий Самойленко, который в 2020 году пошел работать в «красную зону» обычным медбратом. — Эффективность вакцин в отношении нового штамма в разы меньше и по разным данным оценивается в 20-30%. Таким образом, даже для вакцинированных риск заболевания крайне велик.

Эксперт советует россиянам максимально сократить активность в ближайшие 2 месяца.

- К черту рестораны, театры, поездки, тусовки, сборища и прочее общение, которого можно избежать, — рекомендует Валерий Самойленко. — Используйте маски всегда, когда имеете риск контакта с посторонними людьми, а не только в общественных местах с высокой плотностью, часто обрабатывайте руки антисептиком — увы, мы касаемся лица, трем глаза, чешем губу неосознанно. По крайней мере, после каждого посещения общественного места. Перчатки, напомню, неэффективны.

- Берегите стариков и хронических больных. Чем старше возраст — тем хуже прогноз, — добавляет Валерий Самойленко. — «Бойтесь» детей. Поскольку в наших школах эпидзащита чуть ниже нуля, именно дети (часто с бессимптомным течением) с максимальной вероятностью приносят вирус в дом. Увы, не надейтесь на власти — ваша безопасность в ваших руках. Запомните, в медицине нет «особого мнения» — есть научные данные. И они невеселы.