В России ВИЧ уже давно вышел за пределы «групп риска», к которым традиционно относят употребляющих наркотики, секс-работниц и мужчин, практикующих секс с мужчинами. «Не существует «групп риска» — людей, которые больше других подвержены инфицированию. Существует рискованное поведение, которое при разных обстоятельствах может практиковать любой человек», — говорят в Центре СПИДа. В Петербурге среди пациентов с ВИЧ, которые выявлялись за последние пять лет, почти 70% инфицированы половым путем. Большинство из них — те, кого называют социально благополучными.
Долгие годы вирус может никак себя не проявлять, постепенно разрушая иммунитет. Своевременное обнаружение ВИЧ может сохранить собственное здоровье, здоровье партнера и будущих детей. Вовремя выявленное заболевание дает возможность раньше начать антиретровирусную терапию, подавляющую активность вируса. При правильном применении препаратов вирусная нагрузка снижается до неопределяемой (нулевой), а это значит, что передать ВИЧ уже нельзя.
Тестирование на ВИЧ может дать точный ответ — правда, после рискованных контактов должно пройти время. Все современные тесты на ВИЧ, которые проводятся на первом этапе, не выявляют сам вирус в организме — они лишь показывают наличие в нем антител к вирусу или антигенов. Но даже при заражении ВИЧ антитела к нему появляются не сразу. Поэтому от 2 недель до 6 месяцев (а в очень редких случаях — до года) может длиться «период окна» — когда вирус уже попал в организм и размножается, но антитела в крови еще не появились, а потому тест на ВИЧ в это время может быть отрицательным.
Экспресс-тесты на ВИЧ, как правило, делают в передвижных лабораториях. Они дают результат очень быстро (примерно через 20 минут), просты в проведении и надежны. Однако, как отмечают специалисты, диагноз по итогам экспресс-тестирования не устанавливается, для подтверждения результата нужно обратиться в специализированное учреждение, где будет проведено обследование другими методами. Экспресс-тесты могут проводиться по образцу слюны и по образцу крови. Они определяют наличие в организме антител к ВИЧ 1-го и 2-го типов. Точность подтверждена исследованиями — она достигает примерно 99%. Экспресс-тесты можно проводить и в домашних условиях. Для этого требуется четко следовать инструкции и соблюдать меры предосторожности и дезинфекции.
Одно из современных исследований на ВИЧ — иммунноферментный метод тестирования (ИФА), который используют при первичном обследовании в медицинских учреждениях. При положительном результате пациента направляют на подтверждающее исследование крови — иммунный блоттинг — более чувствительный и специфичный метод. И уже полимеразная цепная реакция (ПЦР) определяет не наличие антител к ВИЧ, а сам вирус в организме. ПЦР назначается уже после вышеперечисленных исследований для итогового подтверждения результата и в определённых клинических ситуациях: при риске вертикальной передачи ВИЧ от матери к ребёнку или когда у пациента подозревают острую инфекцию.
Для обследования на ВИЧ можно обратиться к своему терапевту в поликлинике по месту жительства с просьбой дать направление на исследование крови на ВИЧ. Во всех городских поликлиниках есть возможность сделать бесплатный анализ крови иммуноферментным методом. Обследоваться на ВИЧ возможно и анонимно, причем тоже бесплатно. В Петербурге это можно сделать в Городском центре профилактики и борьбы со СПИД или мобильных пунктах.
Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями
Пройти текст в Центре можно в Анонимном кабинете (кабинет № 109), который находится на 1-м этаже поликлиники Центра СПИД, по адресу: наб. Обводного канала, 179. Он работает с 9.00 до 19.00, по пятницам — с 9.00 до 13.00. Консультации проводятся бесплатно и анонимно, без предварительной записи, без предоставления документов и вне зависимости от того, есть у обратившегося регистрация в Петербурге или нет. Перед обследованием специалист просит заполнить анкету, без указания персональных данных, после чего обратившийся получает консультацию по вопросам ВИЧ/СПИДа, а затем сдает кровь для исследования в процедурном кабинете № 107.
Процедурный кабинет № 107 работает с понедельника по четверг с 9:00 до 19:00 и в пятницу с 9:00 до 13:00. Для анонимного обследования на ВИЧ нужно прийти на прием заранее (за 30 минут до окончания работы процедурного кабинета). Это связано с тем, что заполнение анкеты и консультация занимают время, а прием ведется в порядке живой очереди.
Время, когда можно забрать результат анализа, будет указано в талоне, который пациент получает после забора крови. Результаты анализов выдаются лично обследуемому, по телефону они не сообщаются.
Также с понедельника по пятницу с 12.00 до 18.00 в Центре работает Пункт профилактики ВИЧ: наб. Обводного канала, д.179 (во дворе, вход под арку и направо).
Телефон горячей линии Центра СПИД
Клиническая инфекционная больница им. С.П. Боткина
Пункт профилактики ВИЧ: Миргородская ул., д. 3, (вход с Кременчугской улицы, в здание приемного покоя). Понедельник-пятница с 9.00 до 16.00. Телефон +7 (812) 717-89-77
Также анонимно и бесплатно тест можно сдать в самой больнице. Результат теста оглашается только в устной форме.
Миргородская ул., д.3 (здание поликлиники). Работает с понедельника по пятницу 8.30-15.00. Телефон регистратуры +7 (812) 325-98-54
Пискарёвский пр., д.49. С понедельника по четверг 8.00-16.00, в пятницу — до 15.00. Телефон регистратуры +7 (812) 777-80-11.
Городская наркологическая больница, Петроградское отделение
Пункт профилактики ВИЧ: Большая Пушкарская ул., д. 13. Забор крови на ВИЧ (а также гепатит В и С, сифилис) специалисты делают по понедельникам с 9.30 до 18.00 (только с 15 октября). Результат — через 10 рабочих дней. С понедельника по пятницу с 9.30 до 19.00 можно обратиться за консультацией и другой помощью по профилактике ВИЧ. Телефон +7 (812) 232-86-03
Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями Ленобласти
Петербург, ул. Мира, д.16, 2-й этаж, кабинеты 13,14 (экспресс-тестирование и анонимный кабинет). С понедельника по пятницу с 9.00 до 16.00. Горячая линия по вопросам ВИЧ для жителей Ленинградской области работает в это же рабочее время +7 (911) 927-65-68
Мобильные пункты общественной организации «Гуманитарное действие»
В нескольких районах Петербурга около станций метро работают мобильные лаборатории, где можно бесплатно и анонимно сделать экспресс-тестирование на ВИЧ и получить консультацию специалиста. Чтобы узнать, где они дежурят, нужно позвонить на «горячие линии» проектов:
«Профилактика ВИЧ-инфекции среди общего населения» — с понедельника по пятницу с 13.00 до 18.00, а по средам — с 14:00 до 19:00 по телефону +7 (952) 362-90-68
«Профилактика ВИЧ-инфекции среди потребителей наркотиков» — с понедельника по пятницу с 10.00 до 22.00 по телефону +7 (952) 362-87-85
«Профилактика ВИЧ-инфекции среди секс-работников» — с понедельника по пятницу с 10.00 до 22.00 по телефону +7 (931) 210-30-07
Мобильный пункт фонда «Диакония»
Экспресс-тестирование на ВИЧ можно сделать в мобильном пункте профилактики «Автобус Милосердия».
Телефон горячей линии по вопросам тестирования на ВИЧ +7 (812) 642-62-68
Телефон автобуса +7 (964) 342-62-68
Низкопороговый пункт «Верейская 23»
Тестирование на ВИЧ проводят с 12:00 до 15:00 на Верейской ул., 23.
Телефоны: +7 911 928 85 31 (10.00-22.00), +7 (812) 907-23-69 (15.00-6.00)
Пункт работает для «уязвимых» групп населения.
Инициативная Группа поддержки и взаимопомощи «No ВИЧ OK»
Группа поддержки бесплатно выдает наборы для самотестирования на ВИЧ мужчинам, практикующим секс с мужчинами, и трансгендерам. Тесты раздают в кабинете Центра СПИД, а также в ночных заведениях Петербурга. За информацией следует обращаться к куратору проекта Павлу по телефону +7(906) 279-29-33.
© ДокторПитер