Подагра

Можно, конечно, жить как царь – каждый день завтракать хорошей отбивной, на обед съедать половину жареного поросенка, на ужин -  рябчика в ананасах, ну и вино рекой, как же без него. И болезни тогда будут царские, например, подагра (в переводе с греческого – капкан). Эта одна из первых болезней, описанных в медицине, раньше поражала в основном аристократов и помещиков. Сейчас подагра выбирает не бедных людей, но с повышением общего уровня жизни и количество больных увеличилось – теперь подагрой болеют три человека из тысячи.

Основные пункты:

Признаки

Если вас в ночное время беспокоит сильная приступообразная боль в суставе так, что к нему невозможно прикоснуться, если кожа над суставом покраснела, значит, вам нужно обратиться к ревматологу. И скорее всего, диагноз будет неутешительным - подагра. Другие проявления подагры - нервозность, неприятные ощущения в суставе перед приступом, диспепсия и лихорадка.

Описание

«У мужчины не бывает подагры до половой зрелости. У женщин не бывает подагры до менопаузы», – говорил Гиппократ. Кроме того, он считал, что подагра – заболевание наследственное. И был почти прав, многие ее формы, действительно, наследственные.

Но и о роли питания в развитии этой болезни забывать не стоит. Многие продукты содержат вещества, в организме превращающиеся в мочевую кислоту. Некоторые продукты, например алкоголь, еще и нарушают функцию почек, что не способствует выводу мочевой кислоты из организма. Кристаллы мочевой кислоты могут образовать отложения почти в любой части организма, образуя характерные подагрические узлы – тофусы, в которых невыведенная мочевая кислота оседает в виде крошечных игольчатых кристаллов. Попадание кристаллов мочевой кислоты в полость суставов вызывает острую воспалительную реакцию, клетки хряща и околосуставных тканей разрушаются и выделяют вещества, ответственные за боль – простагландины. В первую очередь болезнь  поражает большие пальцы ног, вызывая нестерпимую боль и жар, но может также локализоваться и в других суставах – локтях, коленях, пальцах рук. Кроме того, кристаллы мочевой кислоты могут образовать конгломераты и в почках и в мочевыводящих путях. Это приводит к образованию нефрита и «подагрической почки».

Подагру может вызвать не только неправильное питание, но и различные заболевания почек, при которых нарушается выведение мочевой кислоты, интоксикации свинцом, саркоидоз, ожирение, гипотиреоз и гипертензия. Спровоцировать приступ подагры может и прием мочегонных препаратов – на фоне общего обезвоживания концентрация мочевой кислоты в крови может повыситься и начнут образовываться кристаллы.

Диагностика

Диагноз подагры ставят по наличию кристаллов мочевой кислоты в суставной жидкости и в тофусах, а также при наличии хотя бы шести следующих признаков: хотя бы одна острая атака артрита в анамнезе, максимум воспаления уже в первые сутки, покраснение кожи над пораженным суставом, воспаление локализуется в одном суставе, боль и припухлость в первой фаланге большого пальца ноги, узелковые образования, наличие мочевой кислоты в крови (гиперурикемия), асимметричная припухлость сустава, отсутствие микрофлоры в суставной жидкости, субкортикальные кисты в почках на рентгенограмме.

Лечение

Вылечить подагру невозможно, но можно контролировать ее течение. Во-первых, правильно питаться, исключить из рациона печень, почки, жареное мясо, крепкие мясные бульоны, прекратить употребление алкоголя, больше пить щелочных минеральных вод. При остром приступе показан постельный режим, и нестероидные противовоспалительные средства. Антиподагрические средства назначают только в периоды между приступами.

Народная медицина для лечения подагры рекомендует примочки и ванны с лекарственными травами, но нужно ли вам такое лечение, лучше уточнить у вашего лечащего врача-ревматолога.

Профилактика

Профилактика подагры заключается в правильном питании и разумной двигательной активности, занятиях спортом.

© Доктор Питер

Читать дальше
Читать дальше

Самое читаемое

Читать все отзывы



Нашли ошибку?

captcha Обновить картинку
×