Миопия (близорукость)

Каждый третий житель планеты страдает миопией (близорукостью). Это заболевание, при котором человек плохо видит предметы, расположенные на дальнем расстоянии. 

Основные пункты:

Признаки

Страдающие близорукостью обычно замечают несовершенство зрения (если оно не врожденное), когда не могут рассмотреть номер маршрута общественного транспорта, дорожные знаки или, например, ценники в магазине. В школьном возрасте ухудшение зрения ребенок замечает, когда плохо видит то, что написано на классной доске, ведь во время занятий – чтения или письма на близком расстоянии, изменения нарушения зрения малоощутимы.

Когда человек постоянно напрягает зрение, может возникать быстрая утомляемость глаз, головная боль.

Описание

Миопия, как известно,является одной из наиболее частых причин понижения зрения.

К причинам развития миопии (близорукости) относятся: наследственность, первичная слабость аккомодации, ослабление склеры, длительная работа на близком расстоянии, природно-географический фактор. Различают врожденную и приобретенную миопию.

Врожденная близорукость с возрастом прогрессирует и может носить злокачественный характер. Если во время не начать лечение, это может привести к необратимым  изменениям глаза и выраженному снижению остроты зрения, которое может не улучшаться под влиянием оптической коррекции.

Приобретенная миопия является вариантом клинической рефракции, которая с возрастом, как правило, увеличивается незначительно и не сопровождается заметными морфологическими изменениями. Она хорошо корригируется и лечится. 

Диагностика

Диагностика близорукости это:

  • определение остроты зрения (визометрия)
  • рефрактометрию на узкий и широкий зрачок
  • ультразвуковое исследование глаза ( А-скан для измерения длины глазного яблока)
  • исследование глазного дна с помощью щелевой лампы на широкий зрачок с применением специальных фундус-линз.

По показаниям врач может назначить дополнительные методы исследование для уточнения диагноза.

Лечение

Лечение близорукости направлено на остановку патологического процесса, предупреждение и лечение осложнений, исправление рефракции.

Лечение миопии включает:

  1. Воздействие на аккомодационный аппарат с помощью физических средств (гимнастика для глаз).
  2. Медикаментозное лечение: препараты, влияющие на аккомодацию, средства способствующие укреплению склеры, улучшающие кровообращение и обменные процессы в сетчатке.
  3. Физиотерапевтическое лечение: фотомагнитостимуляция сетчатки, низкочастотная магнитотерапия сетчатки, электростимуляция зрительного нерва и сетчатки…
  4. Курс массажа шейно-воротниковой зоны.

Лечение миопии у детей и подростков акцентируется на правильной коррекции, которая проводится на фоне циклоплегии (паралич ресничной мышцы глаза, то есть медикаментозное «выключение» аккомодационной мышцы для исследования рефракции, при котором, например, атропин, закапывается в глаза, после чего у пациента расслабляется аккомодационная мышца и расширяется зрачок).

В офтальмологической практике применяется несколько видов коррекции зрения у детей. Во-первых, это подбор очков и мягких контактных линз. Рекомендуется чередовать ношение очков и мягких контактных линз, что позволяет изменять оптические несовершенства роговицы и способствует снятию напряжения аккомодации.

Во-вторых, это коррекция зрения ортокератологическими линзами, так называемыми линзами ночного ношения. Это жесткие газопроницаемые линзы специального дизайна  для кратковременной коррекции миопии слабой и средней степени, а также слабых степеней астигматизма. При ОК-терапии человек надевает линзы на ночь и снимает их утром. В течение дня острота зрения остается высокой, затем в течение дня эффект несколько уменьшается.

Хирургическое лечение направлено на исправление рефракции у взрослых. Это лазерная коррекция зрения (фоторефрактивная кератэктомия), а также экстракция прозрачного хрусталика, с имплантацией искусственной оптической линзы (ИОЛ).

Профилактика

Профилактика близорукости заключается в борьбе с ложной близорукостью и предупреждении прогрессирования истинной. Комплекс профилактических мероприятий сводится к следующему:

  1. Раннее выявление близорукости и диспансеризация (выяснение наследственности, диспансерные осмотры детей и профосмотры взрослых).
  2. Своевременная правильная коррекция близорукости.
  3. Создание правильных гигиенических условий для занятий (хорошее освещение, работа вблизи на расстоянии не менее 30 см, чередование работы с отдыхом).
  4. Оздоровление организма (лечение хронических заболеваний, повышение двигательной активности, упражнения для глаз).
  5. Лечение привычно избыточного напряжения аккомодации.

Благодарим за помощь в подготовке материаласпециалистов клиники офтальмологии Северо-Западного государственного медицинского университета (МАПО).

© Доктор Питер

Читать дальше
Читать дальше

Самое читаемое

Читать все отзывы



Нашли ошибку?

×