- Источник:
iStockphoto/peakSTOCK
Мочекаменная болезнь (МКБ) — хроническое заболевание, для которого характерно формирование камней в почках, мочеточниках, мочевом пузыре из-за кристаллизации солей мочи. Болезнь диагностируется у 10-15% населения хотя бы один раз в жизни, причем распространенность патологии только растет. Алекс Мартиросян, врач высшей категории, уролог, андролог Московской клиники рассказал, что даже молодые люди, ведущие активный образ жизни, к сожалению, не застрахованы от болезни.
Врач высшей категории, уролог, андролог Московской клиники
Причины образования камней в почках
Формирование камней — сложный процесс, обусловленный множеством факторов. В основе лежит нарушение баланса веществ в моче, приводящее к кристаллизации солей и их отложению. Различают несколько типов камней.
Оксалатные. Самые распространенные (около 70% всех случаев). Образуются из солей щавелевой кислоты. Ее избыток в моче может быть обусловлен генетическими факторами, питанием и некоторыми болезнями (например, воспалительные заболевания кишечника).
Фосфатные. Образуются из-за нарушений кислотно-щелочного баланса в моче. Часто встречаются у людей с инфекциями мочевыводящих путей или патологиями паращитовидных желез.
Уратные. Формируются из солей мочевой кислоты. Чаще всего возникают у людей с подагрой, избыточным потреблением белка, а также на фоне хронического и выраженного обезвоживания.
Цистиновые. Редкая форма, обусловленная генетическим дефектом, приводящим к повышенному выделению цистина с мочой.
Что повышает вероятность образования камней
Существуют причины, которые в значительной степени повышают вероятность развития болезни. И как раз понимание роли этих факторов поможет своевременно принять профилактические меры.
Погрешности в питании
Несбалансированный рацион — один из главных предрасполагающих факторов. Чрезмерное употребление продуктов, богатых оксалатами (шпинат, ревень, щавель), пуринами (мясо, субпродукты), натрием (соленая пища) повышает вероятность отложений камней.
Нельзя забывать и про дефицит жидкости. Обезвоживание приводит к концентрированию мочи — следовательно, увеличивается риск кристаллизации солей, тем более если этот процесс хронический.
Соматические и болезни обмена веществ
Наличие хронических заболеваний, таких как сахарный диабет, воспалительные заболевания кишечника, повышает риск мочекаменной болезни. Эти заболевания нарушают метаболизм, изменяют состав мочи и предрасполагают к кристаллизации солей.
Еще один фактор — частые инфекции мочеполовой системы, которые не были вовремя диагностированы или же лечение прошло не в полном объеме.
Образ жизни и вредные привычки
Сидячая работа, отсутствие физической нагрузки замедляют обмен веществ, что может способствовать отложению солей. Курение также несет риск, хоть данные пока не до конца изучены.
Выше вероятность образования камней у людей с лишним весом, ведущих малоактивный образ жизни, а также проживающих в условиях жаркого климата.
Наследственность
Согласно исследованиям еще один серьезный предрасполагающий фактор — генетическая предрасположенность. Наличие камней у ближайших кровных родственников ставит человека в группу риска.
Длительный прием лекарств
Некоторые препараты, включая определенные антибиотики (из группы фторхинолонов, цефалоспоринов, сульфаниламидов, нитрофуранов), витамин D и препараты кальция, а также диуретики, могут увеличивать риск образования камней в почках.
Кроме того, слабительные средства, препараты, содержащие индинавир (от ВИЧ) и ацетазоламид, также упоминаются в качестве возможных причин. Но речь идет о длительном и систематическом приеме — например, неоднократными продолжительными курсами.
Как снизить риски
Наличие предрасполагающих факторов вовсе не приговор. Существуют простые стратегии профилактики мочекаменной болезни. Достаточно придерживаться следующих советов:
Соблюдать питьевой режим. Это ключевой момент профилактики. Цель — выпивать не менее 1,5 л жидкости в день, но ориентироваться по жажде, погодным условиям. Лучше всего — чистая вода.
Придерживаться правил сбалансированного питания. Ограничьте потребление продуктов — источников оксалатов, пуринов и натрия. Увеличьте потребление продуктов, богатых цитратами (лимоны, апельсины), которые препятствуют образованию камней.
Физическая активность. Регулярные нагрузки ускоряют обмен веществ и способствуют выведению солей из организма.
Контролировать вес. Избыточный вес увеличивает риск многих заболеваний, включая мочекаменную болезнь.
Соблюдать правила гигиены и профилактики инфекций мочеполовой системы. При инфицировании лечение должно проходить в полном объеме, теми средствами, которые рекомендовал врач после осмотра, обследования и постановки диагноза.