- Источник:
iStockphoto/IPGGutenbergUKLtd
После 40–45 лет в мужском организме начинается постепенная гормональная перестройка. Уровень тестостерона медленно снижается. Это естественный процесс, но он делает мужчин более уязвимыми. Риски ряда заболеваний, в том числе урологических и сердечно-сосудистых, возрастают. Однако это не повод для тревоги, а сигнал к переходу на новый уровень заботы о себе.
Пассивное наблюдение уступает место активной и грамотной профилактике. И начинается она с понимания возможных угроз. Врач-уролог, андролог Московской клиники Силва Наски Ариел Алберто да рассказал «Доктору Питеру», какие обследования и меры профилактики существуют.
Уролог Московской клиники
Что может молчать годами
Главная опасность многих возрастных мужских болезней — их скрытое течение. Они могут развиваться годами, не вызывая явных симптомов, пока не перейдут в серьезную стадию с осложнениями.
Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (аденома). Увеличение простаты может долго проявляться лишь незначительными изменениями мочеиспускания: вялой струей, частыми ночными позывами. Однако с симптомами мужчина быстро свыкается, списывая их только на возрастные изменения.
Простатит. Это воспаление предстательной железы, которое чаще протекает хронически. Оно часто вызывает дискомфорт в области таза, проблемы в интимной жизни, но мужчины склонны долго терпеть эти симптомы.
Синдром дефицита тестостерона. Такое состояние проявляется снижением энергии, либидо, мышечной массы, увеличением жировых отложений. Это чаще всего списывают на стресс и усталость, хотя корень может быть в гормонах.
Сердечно-сосудистые патологии. Атеросклероз, артериальная гипертензия — фундамент для инфарктов и инсультов — также формируются незаметно.
Любое из этих состояний лечится гораздо эффективнее и проще на ранней стадии. Поэтому нужно регулярно проходить профилактические осмотры.
Ежегодный чекап — это необходимость
После 50 лет профилактический осмотр у врача-уролога должен стать полезной и обязательной привычкой. Проходить обследование нужно раз в год. Но если мужчина из группы риска (например, подвержен вредным привычкам, ведет малоподвижный образ жизни, имеет избыточный вес и отягощенную наследственность по онкологии или сердечным болезням), то осмотры могут требоваться чаще, по назначению врача.
Перечень рекомендованных методов диагностики определяется индивидуально, но есть так называемый минимум, который включает несколько основных направлений.
1. Консультация специалистов
Обязательно посещать уролога-андролога. Врач проведет беседу, оценит симптомы, по показаниям выполнит пальцевое исследование простаты. Это быстрая и информативная процедура, позволяющая оценить размер и другие характеристики железы.
Учитывая широкое распространение патологий сердечно-сосудистой системы, необходима консультация кардиолога и наблюдение у терапевта. Врачи рекомендуют контролировать артериальное давление, пульс. Ведь сексуальное здоровье неразрывно связано с состоянием сосудов.
2. Лабораторная диагностика
Перечень необходимых анализов определяет врач с учетом особенностей здоровья. Нужно регулярно оценивать показатели:
общего и биохимического анализов крови, которые отражают состояние обмена веществ, работу печени и почек, уровень холестерина;
анализа мочи, его можно считать первым индикатором здоровья почек и мочевыводящих путей;
анализа на ПСА (простатспецифический антиген), который незаменим в ранней диагностике онкопатологий и других патологий. Однако повышенный ПСА — не диагноз рака, а повод для более углубленного обследования. Контроль ПСА в динамике (из года в год) дает врачу бесценную информацию;
анализа на тестостерон, рекомендован при снижении либидо, усталости.
3. Инструментальные методы
Для получения полной картины и раннего выявления даже первоначальных изменений рекомендованы визуальные методы обследования.
ТРУЗИ — трансректальное УЗИ простаты. Позволяет визуализировать предстательную железу, измерить ее объем, увидеть узлы, кисты, оценить кровоток.
УЗИ почек и мочевого пузыря. Необходимо для оценки состояния верхних мочевых путей, выявления наличия камней и других патологических изменений.
Рекомендовано также регулярно проводить ЭКГ для базовой оценки работы сердца.
Эти обследования помогают не ловить болезнь в запущенной стадии, а управлять рисками, вовремя корректируя образ жизни или начиная щадящее лечение.
Формула активного долголетия
Но кроме активной и своевременной диагностики нужно помнить и про профилактику. Для этого существуют простые принципы.
Питание. Рекомендовано сделать акцент на так называемый средиземноморский тип питания. Рацион подразумевает наличие большого количества овощей, зелени, морепродуктов, оливкового масла, цельнозерновых. Нужно ограничивать красное мясо, фастфуд, сахар и соль. Это поддержит сосуды и поможет контролировать вес.
Движение. Регулярные аэробные нагрузки, в день минимум нужно проходить 6000 шагов. Плавание, велосипед и пешие прогулки тренируют сердечно-сосудистую систему. Силовые тренировки 2–3 раза в неделю помогают поддерживать мышечную массу и естественный уровень тестостерона.
Регулярная интимная жизнь. Это естественная тренировка для сосудов малого таза и простаты, мощный гормональный стимул и важнейший компонент психологического благополучия.
Учитывая риски, врачи могут рекомендовать прием поливитаминов. Нужно сделать акцент на витамине D, омега-3 полиненасыщенных жирных кислотах, а также на цинке и селене, которые особенно важны для работы простаты и иммунитета.
Могут быть рекомендованы специализированные растительные комплексы для поддержки функции простаты.
Жизнь мужчины после 50 лет — это новый этап, требующий осознанности и партнерства с врачом. Не стоит дожидаться тревожных звоночков. Ежегодное обследование, сфокусированное на ключевых рисках, — это главный инструмент контроля.