- Источник:
- фото с ru.wikipedia.org
Фоторепортаж
В начале 2000-х годов в России стали появляться развивающие игрушки, сделанные из суперсильного магнита — неодимового (сплав неодима, бора и железа, NbFeB), они известны под торговыми названиями «Неокуб», «Неотьюб», «Нанодотс» и другие. Их особенность в том, что при относительно маленькой площади поверхности магнитика сила магнитного поля, а значит, и эффект намагничивания, гораздо сильнее. В медицине неодимовые магниты применяются в аппаратах магнитно-резонансной томографии (МРТ). А вот игрушки с маленькими сферическими деталями стали популярны относительно недавно. Мелкие, как кондитерская присыпка (см. фото), шарики, гораздо сильнее обычных магнитятся друг к другу, поэтому из них можно делать совершенно фантастические фигурки, тем самым развивать фантазию и мелкую моторику рук.
Как несколько таких маленьких магнитов могут удержать обычный железный молоток с деревянной рукояткой, демонстрирует врач из Киева Александр Гришин (см. фото). Все эти магниты он извлек из тонкого кишечника маленького мальчика, который их проглотил. Об этой истории украинское издание «Факты и комментарии».
В России родители стали относиться к детской игрушке как к смертельной опасности только после нескольких трагических происшествий. Самым громким из них стал случай Димы Кораблева. Он получил широкую огласку благодаря тому, что его мама — Вероника Кораблева разместила в социальных сетях детской игрушки с фотографиями ее сына в больнице. В мае 2013 года Дима, которому тогда было 3,3 года, проглотил 14 шариков от магнитной головоломки и попал в больницу в критическом состоянии. Операция на кишечнике, буквально изрешеченном магнитами, длилась 2,5 часа, еще 1,5 часа потребовалось врачам на введение и выведение из наркоза (общее время в операционной — 4 часа). Врачи, оперировавшие Диму, на вопрос мамы о том, сколько она им должна, ответили, что все бесплатно, и самое главное, что она может сделать, - рассказать другим родителям о смертельной опасности этой игрушки. Ее сообщение в социальной сети Вконтакте собрало уже больше 300 тысяч откликов. Информация с предупреждением от мамы была настолько убедительной, что сотни «Неокубов» полетели в мусорное ведро. Однако дети продолжают поступать в больницы:
– Только за 3 года в двух московских больницах — Тушинской и больнице св. Владимира (Русаковской) врачи прооперировали около 40 детей, проглотивших магниты. За октябрь их уже трое, — объясняет Вероника Кораблева, мама Димы. — Это эпидемия, которую нужно остановить.
Чем опасны магнитные игрушки
Один проглоченный магнит выйдет через пищеварительный тракт ребенка естественным путем – в одиночестве он представляет меньшую опасность, чем, например, проглоченная батарейка, которая может окислиться в желудке, и вызвать тяжелые электро- и химические ожоги. Однако любые металлические детали, которые есть в теле ребенка, и о которых не знают родители, могут быть смертельно опасны при проведении экстренной или плановой магнитно-резонансной томографии — ребенка может просто разорвать во время процедуры.
Но это, скорее, казуистика. Основная опасность магнитов в том, что дети проглатывают их не одновременно, а через какие-то промежутки времени. Поэтому они могут оказаться в разных петлях кишечника и из-за сильной намагниченности притянуться друг к другу. Зажатая в месте соприкосновения магнитов ткань кишечника отмирает, образуются перфорации – проще говоря, дыры, через которые содержимое кишечника попадает в брюшную полость и вызывает воспаление (перитонит) и заражение крови (сепсис).
Понять, что ребенок проглотил магниты, очень сложно – родители могут подумать, что у него обычное отравление или ротавирус: среди симптомов — рвота, понос, потеря аппетита. Врачи, не догадываясь (как и сами родители), что ребенок мог проглотить магниты, не могут поставить правильный диагноз и упускают драгоценное время.
Так, в конце февраля 1,5-годовалая девочка попала по «Скорой» в петербургскую больницу с предварительным диагнозом «ротавирусная инфекция». От инфекции ее и лечили, а 4 марта выписали из больницы, в которую уже на следующий день родители привезли обратно - у девочки развился перитонит, ей потребовалась операция, а после нее – переливание крови. Когда, казалось бы, худшее было позади, стало известно, что кровь, перелитая девочке, была получена от ВИЧ-инфицированного донора. Заражения удалось избежать благодаря вовремя начатой антиретровирусной терапии.
В другом случае петербургские врачи, приехавшие на вызов во время эпидемии гриппа в феврале 2013 года, не заподозрили у ребенка перитонит, и попросили родителей подождать госпитализации. Однако ребенок, не дождавшись другой бригады врачей, умер дома от перитонита. Он, как и 1,5-годовалая девочка, проглотил магниты от игрушки. По словам Вероники Кораблевой, в Петербурге было еще несколько смертельных случаев, связанных с проглатыванием деталей от магнитной игрушки, которыми не заинтересовалась прокуратура, поэтому они не попали в СМИ.
– У меня к врачам никаких претензий нет: отличить, особенно зимой - в сезон гриппа, симптомы ОРВИ и начинающегося перитонита из-за проглоченных магнитов невозможно. Мне повезло, что в 18 лет я видела у отца перитонит. В то утро Дима жаловался на боли в животе, но к вечеру начал на глазах сереть. Я не стала ждать «Скорую», потому что увидела то же, что было когда-то у отца, выбежала с ребенком на улицу и просто остановила первую машину и доехала до больницы. Только там по анализу крови врачи поняли, что началось заражение крови. Рентген показал 10 шариков в разных отделах кишечника. – рассказывает мама Димы.
Врачи не назначают рентген при поступлении в больницу ребенка с симптомами острого живота: родители, по незнанию, не сообщают о том, что ребенок мог проглотить инородное тело, а в любой другой ситуации он не нужен. УЗИ, которое назначают в таких случаях, неинформативно.
Заподозрить, что ребенок проглотил именно магниты, можно с помощью компаса (купить его можно в спортивном, туристическом или рыболовном магазине), такие советы Веронике Кораблевой из разных регионов России и изобретательные родители. На круглых магнитных шариках есть два полюса, поэтому компас покажет колебания стрелки, когда вы будете подносить его к животу ребенка. Встроенный магнитометр есть и у любого современного мобильного телефона, для его запуска надо скачать специальное приложение через Appstore или Google play, однако непонятно, насколько точно они показывают наличие магнитов по сравнению с обычным компасом.
Статистика
Недавно американцы — изобретатели магнитных головоломок запретили их распространение у себя в стране. И там забавная игра для детей вызывала тяжелые поражения органов желудочно-кишечного тракта и приводила к смерти.
На главной странице американского сайта производителя игрушек «Неокуб» призывающее всех, у кого есть эта игрушка, немедленно избавиться от нее и всех ее частей. «По сообщению Комиссии США по безопасности потребительских продуктов (CPSC), два или более проглоченных магнита могут примагничиваться друг к другу внутри кишечника ребенка, зажимать ткани и вызывать травмы, которые могут представлять серьезные последствия для здоровья. Несмотря на то, что на наборах указано возрастное ограничение 14+, дети более младшего возраста могут, тем не менее, пострадать от магнитов... Если вы подозреваете, что ребенок мог проглотить магниты, немедленно обратитесь к врачу», — сообщается на сайте.
На страницы Википедии о «Неокубах» сообщается о полном запрете на продажу и распространение неодимовых магнитов в игрушках в Новой Зеландии и Австралии. На сайте американского Центра по контролю и профилактике заболеваний (CDC) еще в 2006 году американских врачей о поражении желудочно-кишечного тракта у детей, проглотивших магниты. В работе сообщается, что надзорные органы в области здравоохранения обеспокоены участившимися случаями проглатывания круглых мощных магнитов. В течение трех лет – с 2003 по 2006 год врачи зафиксировали как минимум 20 случаев повреждения ЖКТ детей магнитами, в том числе один смертельный случай.
Все инциденты, описанные в исследовании, очень схожи и развиваются по одной схеме: ребенок проглатывает магниты, а затем жалуется на боли в животе, рвоту или понос. «Хотя пострадавшему ребенку не разрешали играть с этим конструктором, он нашел магниты, вывалившиеся из коробки, на полу детской комнаты». В другом случае ребенок отделял суперсильные магниты зубами, потому что не мог этого сделать руками, и проглотил их. Третий ребенок принимал маленькие магниты за конфетки и специально их ел.
Десять детей, по данным этого исследования, проглотили магниты из собственных игрушек, трое – из игрушек старшего ребенка, и трое – нашли мелкие детали магнитов в детском саду и школе. Пять детей проглотили магниты случайно, включая двоих, которые думали, что это – конфеты, и одного ребенка, который проглотил три магнита на спор, говорится в отчете.
Сколько в России детей пострадали от магнитов, врачи точно не знают. Когда «Доктор Питер» попытался узнать такую статистику у хирургов детских больниц Петербурга, они лишь отвечали, что о проблеме знают, но подсчетов не вели: для них что батарейка, что магнит — инородное тело, которое нужно извлечь. Однако отмечали, что вторых с годами становится все больше, и поступают дети в гораздо более тяжелом состоянии. В 2011 году директор НИИ неотложной детской хирургии и травматологии Леонид Рошаль сказал, что только в его медучреждении за 4 месяца 2011 года на операционном столе оказались 4 ребенка, проглотивших магниты.
Операция «Нет "Неокубу"»
Практически сразу стало понятно, что запретить магнитную игрушку только потому, что кто-то ее съел или, как бы цинично это ни звучало, умер, нельзя. По такой логике нужно было бы запретить батарейки, пуговицы, монетки и все, что врачи детей. Или бейсбольные биты, потому что в России к ним никто не покупает мячи для бейсбола и перчатки. Но тут нужно вспомнить, что на батарейках, пуговицах и монетках не указано, что это развивающая игра для детей, и число проглатываний их не растет в геометрической прогрессии. К тому же польза от использования тех же батареек несравнимо больше того возможного риска, который бывает при применении их не по назначению, у магнитных игрушек никакой общественной или социальной значимости нет – only business, как говорят в Америке.
Пример того, как тот же бизнес проявляет социальную ответственность, продемонстрировала шведская компания IKEA. Годовалый ребенок, запутавшись в проводе от детского ночника, умер от удушья. В связи с этим компания и предлагает взрослым бесплатно получить фиксатор для шнура, чтобы предотвратить трагедию.
Но в России для запрета продажи опасных детских игрушек недостаточно не то что потенциальной их опасности, а даже реальных случаев гибели детей. Поэтому единственная возможность избавить российский рынок от этой опасности — привлечь продавцов к ответственности по формальным причинам, чем и занялась Вероника Кораблева.
С разрешения Онищенко
Чтобы продавать детские игрушки в России, предприниматель должен получить на них сертификат соответствия государственному стандарту (ГОСТу) или Техрегламенту. Для производства, ввоза и реализации детских игрушек также необходимо проведение санитарно-эпидемиологической оценки. С 1 июля 2012 года в России действуют технические регламенты «О безопасности игрушек» (ТР ТС 008/2011) и «О безопасности продукции, предназначенной для детей и подростков» (ТР ТС 007/2011), которые заменили действующие до этого ГОСТы. Однако продавцы, получившие сертификат соответствия еще по старым документам, могут продавать игрушки до окончания их срока действия.
Вероника Кораблева начала проверять сначала сайты всех производителей и поставщиков игрушки. Некоторые не стесняются демонстрировать сертификаты, выданные с нарушением действующего на тот момент законодательства: , и . Другие выставляют на всеобщее обозрение , у третьих документы отсутствуют вообще. не указывают ссылку на санэпидзаключение, а значит, не могут утверждать, что материал, из которого изготовлена игрушка, безопасен.
Теперь она заходит почти в каждый магазин с детскими игрушками и просит показать ей сертификат соответствия. В 90% случаев сертификат не показывают вообще, в половине случаев из оставшихся 10% он оказывается либо «липовым», либо просроченным. Выявленные нарушения она фиксирует в книгах «жалоб и предложений» и дублирует записи о них в Роспотребнадзор и Следственный комитет РФ (в случае торговли без разрешающих документов).
В СанПиН 2.4.7.007-93 «Производство и реализация игр и игрушек» установлены возрастные категории для игрушек: «3.4. На потребительской упаковке или вкладыше следует указывать возраст детей, для которых предназначена конкретная игра или игрушка, в частности:
до года (ранний);
от года до 3-х лет (ясельный);
от 3-х до 6-ти лет (дошкольный);
от 6-ти до 10-ти лет (младший школьный);
от 10-ти до 14-ти лет (средний школьный)».
Однако решать, ребенок какого возраста будет играть с этой игрушкой, может сам производитель.
Есть строгие ограничения для игрушек до трех лет, все остальное зависит от фантазии продавца. Большинство магнитных игрушек имеют удивительный . В 2009 году, когда мама Димы покупала «Неокуб» для старшей дочери, на нем было указано возрастное ограничение «3+». Со времени поднятой в СМИ шумихи об опасности магнитных игрушек продавцы неоднократно меняли возрастные ограничения на игрушках от 6 до 14 лет (на всякий случай).
Казалось бы, почему нельзя просто предупредить, что игрушка не подходит для маленьких детей? Или, скажем, описать все опасности проглатывания магнитов и написать, что делать в случае ЧП. Однако игрушки для детей, став игрушками для взрослых (18+), тем не менее не перестанут попадать в рот маленьких детей. Они так же, как и раньше, смогут находить их на полу, в детском саду или школе.
В 2007 году Геннадий Онищенко раз и навсегда запретил в России использовать метиловый спирт в антифризах и стеклоомывателях для автомобилей, потому что уж слишком велик был соблазн несознательных россиян выпить их. И это притом, что речь идет о взрослых людях, которые игнорируют предупреждения об опасности технических жидкостей.
Неодим не запрещен, значит, разрешен
Согласно действующим санитарным правилам и нормам (СанПиН 2.4.7.007-93. «Производство и реализация игр и игрушек. Санитарные правила и нормы») материал, из которого изготовлена игрушка, должен быть включен в список материалов, перечисленный в этом же СанПиНе. Однако ни в списке запрещенных, ни в списке разрешенных материалов неодима нет.
- Мне сказали в Ростесте, что раз материала нет в перечне запрещенных, значит, он разрешен. На что у меня возник вполне логичный вопрос, можно ли тогда в детскую игрушку положить наркотики и полоний, раз их тоже нет в списке материалов для детских товаров.
Как показала практика «не запрещен, значит, разрешен» развязала руки производителям. Сейчас в Евразийской экономической комиссии как раз по поводу внесения поправок к Техрегламенту о детских игрушках. Вероника Кораблева обратилась в Еврокомиссию с требованием сделать перечень недопустимых соединений для игрушек конечным. А это значит, что все, что не внесено в перечень, не может использоваться для производства детских товаров. Но пока ответа она так и не получила.
Проблема в том, что старые ГОСТы и СанПиНы не успевают за появляющимися материалами для детских товаров. Они позволяют проверять игрушки только по органолептическим показателям - на вкус и запах, а также на острые кромки. Поэтому любой круглый мячик без вкуса и запаха, без острых кромок, но с ураном внутри может получить сертификацию в России.
Магниты фонят
В на «Первом канале» зритель из зала попросила тогда еще главного санитарного врача России Геннадия Онищенко, известного своей борьбой с грузинскими минералкой и вином, объяснить, как магнитные игрушки попадают к детям и кто разрешает продавать опасный товар. На что он ответил: «Конечно, мне поиграть в нее можно (игрушку – Прим. ред.), если у меня есть потребность. Я же ее глотать не буду. Если она изготовлена из безопасного материала, если она не радиоактивная, это тоже нужно на всякий случай проверить».
Чтобы «проверить», Вероника Кораблева отнесла игрушку в известный физический институт в Москве и провела тест, который показал:
«А. В собранном состоянии измерения магнитной индукции ПМП (постоянного магнитного поля – Прим. ред.) производилось путем непосредственного контакта датчика Холла с поверхностью магнита, это примерно на расстоянии 1 мм от поверхности шариков.
1. Максимальное поле на вершинах куба - В=150 мТл
2. На ребрах и гранях - В макс=25 мТл
Б. на расстоянии 4 см от вершины куба В=0.22 мТл
В. В разобранном состоянии. Был снят один слой (36 шариков) и соединены в виде "ниточки". Поле на краях ниточки, т.е. на крайних шариках В>=200 мТл».
Получается, что локальное воздействие постоянного магнитного поля одного «Неокуба» многократно превышает норму, (решение Комиссии Таможенного союза от 28.05.2010 N 299 (ред. от 15.01.2013) "О применении санитарных мер в таможенном союзе" (5.3. Предельно допустимые уровни постоянного магнитного поля (ПМП). Также эти нормы дублируют СанПиН 2.2.4.1191-03 ("СанПиН 2.2.4.1191-03. 2.2.4., утвержденные главным государственным санитарным врачом РФ 30.01.2003). В России данные о вредном воздействии постоянного магнитного поля на организм человека, а также предельно допустимой длительности такого воздействия есть в Научно-исследовательском институте медицины труда. В санитарных нормах отсутствует регламентирование по постоянному магнитному полю, потому что раньше такая проблема стояла только в условиях производства. В Техрегламенте «О безопасности игрушек» (ТР ТС 008/2011) нормы по воздействию постоянного магнитного поля отсутствуют.
Первые итоги
После того, как Вероника Кораблева начала акцию под условным названием «Нет "Неокубу"» один производитель («Полюс-ПМ») отказался от продажи неодимовых магнитов в качестве детских игрушек, оставив за собой лишь промышленное производство. Однако, как она пояснила «Доктору Питеру», эта компания составляет только 2% рынка магнитных игрушек для детей, основной поставщик этих товаров – ООО «Неокуб Раша» — как продавал, так и продолжает продавать игрушки, используя против нее самый веский аргумент: «Сам дурак».
После написания жалобы в одном из магазинов детских товаров в Москве, в которых распространяются магнитные игрушки, его владелец отказался от их продажи после самостоятельного расследования. Но в большинстве магазинов они продолжают продаваться, несмотря на жалобы и известные трагические случаи.
Почему молчат родители
– Мне нужны активные родители пострадавших или умерших детей, чтобы подать иски не только от меня одной. Один иск – это казуистика, а много – это порочная система. Юридическую поддержку бесплатно им гарантирую. – призывает Вероника Кораблева других родителей. Однако ситуация получается парадоксальная: родители присылают ей в личных сообщениях в социальной сети справки о смерти своих детей, всячески поддерживают в ее начинаниях, но действовать не хотят. Производители же считают, что пострадавших и вовсе нет.
По ее словам, прокуратура запугивает родителей лишением родительских прав или обвиняет врачей, как это произошло, например, в Петербурге. Она считает, что сваливать вину на родителей нужно только в том случае, если они купили ребенку «гранату» с запиской микротекстом: «не выдергивать чеку», зная обо всех опасностях. Но в реальности заподозрить, что ребенок наелся магнитиков, невозможно, особенно, если дома у вас их нет.
- Когда я лежала с Димой в больнице и проводила разъяснительные беседы для родителей, мы находили на полу, под кушеткой в коридоре, шарики от магнитов – это взрослые приносили старшим детям – чтобы не скучали. Поэтому они опасны хотя бы тем, что могут оказаться у одноклассника вашего старшего ребенка, а пострадает в итоге младший ребенок в другой семье.
Дети в опасности
Если обобщить и не зацикливаться на одних только магнитных игрушках, то надо говорить о том, что проблема сертификации и регулирования рынка детских товаров в России хромает на обе ноги. Исследование, проведенное Ольгой Сперанской, сопредседателем международной неправительственной организации IPEN, показало, что треть игрушек в России больше напоминают таблицу Менделеева по своему химическому составу.
Парадоксально, но на законодательном уровне дети лучше защищены от негативного влияния токсичных металлов в почве, нежели от их присутствия в игрушках. Например, сравнение законодательно установленных в России предельных уровней содержания токсичных металлов в почве с полученными данными по содержанию этих же металлов в игрушках, показывает, что в 104 товарах (18%) было превышена предельная допустимая концентрация (ПДК) по свинцу, в 18 товарах (3%) превышена ПДК по ртути, в 45 товарах (8%) превышена ПДК по мышьяку, и в 75 товарах (13%) превышена ПДК по сурьме.
Сейчас Вероника Кораблева написала письмо председателю правительства России Дмитрию Медведеву с просьбой как-то повлиять на ситуацию. на заседании правительства 6 июня 2013 «О проекте стратегии развития индустрии детских товаров на период до 2020 года и плана мероприятий по ее реализации»: «Я хотел бы частично поддержать то, что Аркадий Владимирович сказал в отношении более жёсткой борьбы с контрафактом здесь. Во всём мире периодически вскрываются случаи, когда поставляются игрушки, действительно, из определённых регионов и стран, просто опасные для здоровья, и проконтролировать это подчас невозможно, причём речь идёт о массовых поставках – не одна-две, а партиями, поэтому здесь контроль должен быть ещё более жёсткий, потому что речь идёт о детях». Так что теперь эта ситуация находится под контролем правительства.
© ДокторПитер