Склонность к инсульту и инфарктам может передаваться по наследству (исследование)

Атеросклероз является основной причиной сердечно-сосудистых заболеваний, таких как инсульт и инфаркт. Бляшки формируются десятилетиями из-за отложения липидов крови во внутреннем слое стенки сосуда. Когда бляшки разрываются, образуются тромбы, которые могут полностью закупорить сосуд или перекрыть кровоток к другим органам, в том числе к мозгу или сердцу.

В свою очередь, факторы, повышающие риск атеросклероза, — это возраст после 50-60 лет, курение, злоупотребление алкоголем, неправильное питание, малоподвижный образ жизни, лишний вес, диабет и гипертония.

Однако, как выяснилось, не менее важную роль играет и наследственность. Исследователи из Каролинского университета в Стокгольме выяснили, что определенные генетические особенности влияют на клеточный состав атеросклеротических бляшек. И это со временем значительно повышает риск атеросклероза, а с ним — инфарктов и инсультов.

«Предыдущие исследования показали, что наследственность важна для уровня холестерина, других липидов и циркулирующих иммунных клеток в крови», — говорит Любица Матич, доцент кафедры молекулярной медицины и хирургии и руководитель исследования.

Так, у пациентов с ишемической болезнью сердца выявлено около 300 генетических вариантов, имеющих причинно-следственные связи с заболеванием. Причем треть этих вариантов — гены, регулирующие метаболизм липопротеинов и артериальное давление, то есть два из наиболее распространенных фактора риска сердечно-сосудистых заболеваний.

«Но теперь мы видим, что наследственность также влияет на состав гладкомышечных клеток (составляют большую часть артериальной стенки, контролируя сосудистый тонус и артериальное давление. — Прим. ред.) в кровеносных сосудах пациентов с атеросклерозом. Это может повлиять на развитие атеросклеротических бляшек, а также на тенденцию бляшек становиться нестабильными и вызывать инсульт», — объясняет Любица Матич.

Исследователи изучили данные микрочипов из 125 каротидных (на стенках сонных артерий) бляшек из Биобанка Каролинской эндартерэктомии. Затем полученную информацию сопоставили с медицинскими картами пациентов. Изучили анамнез, симптоматику и другие клинические параметры.

Используя эти данные о наследственности, исследователи разделили пациентов на три различные группы.

«Первая группа — это те, у кого самый тяжелый профиль, и в нашем материале они, как правило, уже перенесли инсульт, — говорит Любица Матич. — У пациентов с более низким риском сосуды сформировали бляшки, но не вызвали инсульт. Третья группа пациентов находится где-то посередине между этими двумя и часто имеет заболевание почек в сочетании с атеросклерозом. У нас также есть предварительные доказательства того, что та же концепция может быть верна при сердечных приступах».

Исследователи надеются, что в будущем новые знания о генетическом влиянии на клетки бляшек можно использовать при обследовании пациентов, чтобы более точно оценить риск инсульта или сердечного приступа, а также спрогнозировать реакции на различные препараты.