- Источник:
iStock/Mariia Vitkovska
Иногда достаточно потереть глаза, чтобы под закрытыми веками на секунду вспыхнул световой рисунок: искры, мерцание, короткие вспышки. Этот эффект кажется странным и часто вызывает тревогу именно потому, что возникает вроде бы на пустом месте.
Спросили у врача, в каких случаях вспышки в глазах — допустимая реакция, а в каких — тревожный симптом.
Офтальмолог центра «Зрение»
Почему появляются искры в глазах
«Чаще всего речь идет о фосфенах, то есть ощущении света без внешнего источника. Снаружи никакого света нет, но сетчатка получает механический стимул, а мозг интерпретирует его как искры, вспышки или узоры. Поэтому свет может быть заметен даже при закрытых веках, — объясняет „Доктору Питеру“ офтальмолог Анна Толтаева.
При трении на короткое время меняется давление в глазу и натяжение тканей. Сетчатка реагирует на такие стимулы и запускает импульс, который мы воспринимаем как вспышку. Важно: свет «считывает» именно сетчатка, а зрительный нерв лишь передает сигнал дальше».
Когда искры безопасны
По словам врача, переживать не стоит, если искры появляются сразу после трения, быстро проходят, когда вы перестали трогать глаз, и дальше все возвращается к обычным ощущениям: боли нет, четкость не падает, новые жалобы не появляются.
Если такое случается редко, всегда только после трения и не сопровождается другими симптомами, повода для паники обычно нет.
Когда вспышки в глазах — это не норма
«Настораживает ситуация, когда вспышки появляются сами по себе, без трения и без понятного провоцирующего момента, особенно если они повторяются сериями, усиливаются или возникают в одном глазу, — объясняет врач. — Отдельный сигнал, когда вместе со вспышками резко становится больше мушек (плавающие точки и ниточки) или появляется ощущение темного пятна в поле зрения. В таких случаях стоит срочно проверить сетчатку».
Разница обычно заметна и по описанию. Искры от давления появляются сразу, выглядят как короткие всполохи, узоры или мерцание и исчезают, как только вы перестали трогать глаз. Вспышки, связанные с сетчаткой или стекловидным телом, чаще ощущаются по периферии как молния сбоку и могут возникать без контакта с глазом.
Еще один вариант, который путают со вспышками: зрительная аура при мигрени. Она может выглядеть как мерцание, зигзаги или световые круги и иногда предшествует головной боли. Такие симптомы лучше обсудить и с офтальмологом, и с неврологом.
«Красные флаги»
Срочного осмотра требуют следующие симптомы:
шторка или тень, закрывающая часть поля зрения;
резкое падение зрения;
внезапный «дождь» мушек;
темное пятно, которое не уходит;
вспышки, при которых выпадает часть поля зрения.
«Если это началось внезапно, лучше не откладывать. Такие признаки могут быть связаны с разрывом или отслойкой сетчатки, и здесь важно действовать быстро», — предупреждает врач.
В группе риска — люди с выраженной близорукостью, у которых сетчатка и ее периферия могут быть более уязвимы. Кроме того, риск выше после травм, операций на глазах и при некоторых наследственных особенностях. Это не означает, что проблема обязательно будет, но новые вспышки и резкие изменения зрения лучше проверять быстрее.
«Если стало тревожно, первый шаг простой: перестать тереть глаза и дать им успокоиться. Если есть сухость или ощущение песка, можно использовать увлажняющие глазные капли. Иногда трение начинается именно из-за сухости», — говорит Анна Толтаева.
Какие обследования стоит пройти
Если вспышки не проходят, появляются сами, повторяются и к ним добавились мушки, тень или пятно, вы стали хуже видеть, а часть поля зрения выпадает, когда есть любые «красные флаги» или сомнения, то нужно в ближайшее время пройти осмотр глазного дна с расширением зрачка. Врач посмотрит периферию сетчатки и зоны, где чаще бывают разрывы, а также оценит стекловидное тело, потому что вспышки нередко связаны с изменениями в нем и зонами плотного контакта с сетчаткой.
По показаниям могут назначить дополнительные исследования: ОКТ сетчатки (оптическая когерентная томография, которая позволяет получить изображения слоев сетчатки) или УЗИ глаза — для детальной визуализации структур и оболочек глаза.
Чем вредна привычка тереть глаза
«Не стоит тереть глаза снова и снова. Так чаще страдает поверхность глаза и закрепляется привычка, а симптомы могут только усиливаться, — предупреждает врач. — Не используйте капли от покраснения без назначения: они дают косметический эффект, но не решают причину, могут усиливать сухость и при частом применении вызывают привыкание. И точно не стоит ждать неделями, если вспышки появились сами по себе или к ним добавились мушки, тень и падение зрения».
Профилактика начинается с причин, из-за которых хочется тереть глаза. Важно следить за сухостью, особенно при работе с экранами и в отопительный сезон, чаще моргать, делать паузы, поддерживать нормальную влажность воздуха. При необходимости помогают увлажняющие капли.
Вторая часть — гигиена. Не трогайте глаза грязными руками, а при зуде ищите причину: сухость, аллергия, особенности ношения контактных линз.
«Если вы в группе риска по сетчатке и появились новые вспышки без трения, лучше один раз спокойно проверить, чем потом разбираться с последствиями», — рекомендует офтальмолог.