- Источник:
iStock
Диагноз «рак» звучит серьезно, и большинство разумных людей не будут игнорировать его. А вот некоторые другие болезни могут казаться не столь опасными. Ну да, есть проблемы со здоровьем, но вроде не смертельно, можно и потянуть с лечением.
Однако поступать так не стоит. Любая болезнь требует вашего внимания. Кроме того, некоторые не такие серьезные на первый взгляд заболевания могут перетекать в рак, если вовремя не начать их лечить, рассказывает онколог Алина Рассолова.
По Всемирной организации здравоохранения, около 13% онкологических заболеваний по всему миру вызваны инфекционными агентами. К ним относятся:
гепатиты В и С;
вирус папилломы человека (ВПЧ);
Helicobacter pylori.
Также к наиболее частым заболеваниям, способным привести к раку, относятся кишечные полипы, диспластические невусы (родинки, способные переродиться в меланому), пищевод Барретта (изменение эпителия пищевода из-за регулярного заброса желудочного сока).
Статистика
Вероятность развития рака печени при инфицировании гепатитом В около 1% в год, при развитии цирроза печени риск увеличивается до 3-4%. Среди всех случаев рака печени в мире 56% вызваны вирусом гепатита В.
При инфицировании гепатитом С риск развития рака печени составляет 5%, при развитии цирроза возрастает до 20%.
У вируса ВПЧ выделяют штаммы высокого и низкого риска. Штаммы высокого риска 16 и 18 около 70% всех случаев рака шейки матки, а 31, 33, 45, 52 и 58 — еще 20%.
Риск развития рака желудка при инфицировании H. pylori составляет 3%.
Кишечные полипы сами по себе безвредны, однако существует риск их перерождения в рак. В 75% случаев рак кишечника развивается из полипов. Однако в случае конкретного человека среднестатистический риск перерождения полипа 8% за 10 лет, и 24% в течение 20 лет.
Диспластические невусы — доброкачественные родинки, которые могут отличаться от обычных родинок (невусов) по форме, размеру, цвету. 20-30% случаев меланомы с предшествующим диспластическим невусом.
При пищеводе Барретта риск развития рака пищевода в 10 раз выше, чем в общей популяции. В зависимости от протяженности фрагмента измененного эпителия риск составляет от 6 до 35%.
На что обратить внимание
Коварство многих болезней, которые могут в теории довести вас до рака, в том, что они очень часто не имеют специфической клинической картины, то есть не дают заметных и очевидных симптомов. Многие из них можно обнаружить только во время обследования.
Инфекционные заболевания, такие как гепатиты В и С, гастрит, ассоциированный с H. pylori, также долгое время могут протекать бессимптомно. Признаки болезни развиваются с возникновением осложнений, таких как цирроз печени, язвенная болезнь.
Как защитить себя
Чтобы снизить риск рака до минимума, прежде всего нужно лечить первопричину проблемы или делать все, чтобы с ней не столкнуться: делать необходимые прививки, удалять полипы и изменившиеся родинки.
При обнаружении полипов во время колоноскопии проводится одномоментное эндоскопическое удаление специальным инструментом. Процедура безопасна и проходит с минимальным количеством осложнений ( чем у двух человек из ста).
При обнаружении подозрительных родинок (с изменившимся размером, цветом, формой, текстурой, появлением кровоточивости) необходимо обратиться к дерматологу. При подозрении на меланому будет предложена эксцизионная биопсия — полное удаление родинки для изучения под микроскопом.
Основное лечение пищевода Барретта — медикаментозное. В случае выявления дисплазии может быть предложено малоинвазивное хирургическое лечение.
Кроме того, нелишним будет ограничить влияние и других факторов риска. Например:
отказаться от сигарет и алкоголя;
уменьшить воздействие ультрафиолета;
следить за весом и уровнем физической активности;
защищаться от инфекций, передающихся половым путем.
Какие прививки защитят от рака
Вакцинация от ВПЧ снижает риск не только рака шейки матки, но и рака влагалища, вульвы, анального канала, полового члена, полости рта. При ранней (в 11-13 лет) вакцинации, до контакта с вирусом, защита от интраэпителиальных неоплазий (то есть предракового состояния) составляет до 99%, при введении позже, после контакта с вирусом, — 61%.
Вакцинация от гепатита В проводится в первый год жизни ребенка. Далее вакцинация показана особым группам населения: медицинским работникам, сотрудникам организаций общественного питания, детских учреждений.
Чек-лист обследований
Среди мер профилактики отдельно стоит выделить обследования. Именно такие проверки помогают выявить диагнозы даже в случае, когда никаких симптомов нет.
Вот какие обследования нужно проходить:
Скрининг рака толстой кишки — проведение колоноскопии 1 раз в 5-10 лет с 50 до 70 лет. Для групп высокого риска (случаи рака толстой кишки у ближайших родственников) скрининг начинают раньше (с 40 лет) и проводят чаще (1 раз в 5 лет).
Скрининг рака шейки матки — в 21-29 лет проводится ПАП-тест 1 раз в 3 года. С 30 до 65 лет — тест на ВПЧ или ПАП-тест+тест на ВПЧ 1 раз в 5 лет.
Людям с пятью и более диспластическими невусами рекомендован ежегодный осмотр дерматолога.