- Источник:
freepik
В новосибирскую городскую клиническую больницу № 25 поступил мужчина, он жаловался на тошноту, рвоту, черный стул и боли в животе. Пострадавший рассказал врачам, что стал чувствовать себя плохо после того, как переел хурмы. За один раз мужчина съел 10 плодов!
Медики забрали пациента на экстренное обследование. С помощью фиброгастродуоденоскопии (ФГДС) у него обнаружили острую язву культи желудка и фитобезоар.
Безоары — это плотные массы, которые образуются в ЖКТ из непереваренных остатков пищи. Они могут состоять из различных компонентов, включая растительные волокна, волосы и другие инородные материалы.
Фитобезоар — это вид желудочного конкремента, твердый как камень, который образуется при употреблении в пищу кожуры и косточек ягод, фруктов. Как правило, такое случается при увлечении вяжущими плодами, в которых много танина, — например, хурмой, черешней, инжиром.
Эндоскописты поэтапно в течение трех дней удаляли фитобезоар.
«Язва у пациента развилась из-за фитобезоара. Наша трехдневная работа спасла его от большой операции и вскрытия полости желудка. Хирурги с помощью специальных манипуляций смогли извлечь уже небольшие фрагменты фитобезоара из толстой кишки. Изначально образование было 7-8 сантиметров в диаметре», — заведующий отделением эндоскопии Баходур Бабаев.
Коричневый камень на мониторе — тот самый фитобезоар
- Источник:
Минздрав Новосибирской области
Однако после вмешательства у мужчины развилась кишечная непроходимость. Врачи всеми способами пытались избежать полостной операции, но этого сделать уже не удалось. Мужчине экстренно провели лапароскопически-ассистированную фрагментацию — это вариант стандартной лапароскопической операции, при которой в брюшную полость через дополнительный разрез вводится «рука помощи» хирурга.
Осложнения могли развиться из-за того, что пострадавший терпел пять дней, только после этого обратился в больницу. Кроме того, мужчина ранее перенес резекцию желудка, что тоже повлияло на его состояние.
Фитобезоары, которые образуются из хурмы, сложно поддаются лечению, говорят новосибирские хирурги. Дело в том, что танин в плодах отличается от танина, содержащегося, например, в чае. При взаимодействии с желудочным соком танин из хурмы полимеризуется, образуя вязкую массу, которая как бы цементирует непереваренные остатки пищи. В результате формируется каменный безоар.
Несмотря на все сложности, сейчас новосибирец чувствует себя хорошо, его уже выписали из больницы. Врачи настоятельно рекомендуют запомнить этот клинический случай и не злоупотреблять хурмой, даже если вы ее сильно любите. Ведь достаточно даже двух плодов, чтобы появились осложнения!
Как ранее рассказывала Мария Антипова, заведующая эндоскопическим отделением Мариинской больницы, происходит это примерно так: кожица зацепилась за слизистую желудка, задержалась, на нее намоталось следующее волокно, за ним — следующее. В итоге образуется нечто вроде клубочка, который под воздействием пищеварительных соков дополнительно обрастает и становится плотным как камень. Как не допустить образования фитобезоара, опасного кишечной непроходимостью, и кто в зоне риска, читайте ЗДЕСЬ.