Далеко не всегда проблема сниженного гемоглобина связана с тем, что не хватает железа в пище. И при анемии основная проблема не в том, что вы вечно вялый, бледный и сонливый: вашему телу, от головы до пяток, не хватает жизненно важного для каждой клетки кислорода. А значит, это сокращает вашу жизнь и портит здоровье.
Нередко проблему можно распознать еще до того, как показатели крови снизятся до критического уровня, но нужно хотя бы сдать анализы. Чем же так опасна анемия, «Доктору Питеру» рассказал Олег Кузнецов — врач-гематолог, терапевт высшей категории клиники «АБИА».

Жалоб нет, но гемоглобин низкий
Диагноз «анемия» — очень распространенная патология не только в нашей стране, но и во всем мире. Большую часть в структуре занимает именно анемия, связанная с нехваткой железа в организме, — железодефицитная анемия (ЖДА). Развитию железодефицитной анемии предшествует пограничное состояние в течение длительного времени — его называют латентным (скрытым) дефицитом железа. Это расходование запасов железа, которое ранее было накоплено, чтобы хоть как-то сводить концы с концами по транспортировке кислорода в ткани.
У многих людей степень выраженности клинических проявлений и жалоб не всегда коррелируется со степенью тяжести анемии и выраженности дефицита железа. Клинические проявления данной проблемы очень многогранны и разнообразны, они могут быть также характерны и для других заболеваний и патологических состояний. Поэтому нередко проблемы гемоглобина выявляют, когда обследуют пациента по другим поводам.
Симптомы дефицита железа
Это общая слабость, утомляемость, изменение эмоциональной сферы, нарушение работы иммунной системы, снижение переносимости привычных физических нагрузок, появление небольшой одышки при нагрузке.
Кроме того, могут быть выпадение волос, ломкость ногтей, сухость и бледность кожных покровов, усиленное сердцебиение, снижение памяти и другое. Данные симптомы могут быть в разных вариациях, комбинациях и степени их выраженности.
Какие анализы сдавать при анемии
Самое первое, что необходимо сделать, — это сходить к врачу, который внимательно выслушает ваши жалобы и назначит обследования. Сюда входит общий анализ крови, сывороточное железо, ферритин и другие параметры обмена железа. В случае если врач заподозрит анемию, не связанную с дефицитом железа, то он, соответственно, направит на дополнительные исследования для того, чтобы установить происхождение анемии.
Стоит отметить, что, как правило, анемия редко бывает отдельным самостоятельным диагнозом, а является проявлением различных заболеваний и патологических состояний. По большому счету анемия — это совокупность определенных жалоб пациента и изменений в анализах крови. А какая причина привела к данной проблеме — это уже необходимо будет выяснять на приеме у врача.
Почему возникает анемия
Из многообразия причин, способствующих развитию железодефицитной анемии, стоит отметить рацион питания и пищевые привычки, беременность, хронические заболевания, кровопотери, включая потери во время месячных и на фоне кровотечений в связи с наличием гинекологических заболеваний, и множество других.
Что можно изменить и улучшить на первом этапе — это улучшить качество питания. Рацион следует разнообразить. Добавить в ежедневное меню продукты, богатые железом, такие как гранаты, красное мясо, печень, гречка, яблоки и ряд других. Но это не является методом лечения железодефицитной анемии и не заменяет использования препаратов железа.
Касаемо медикаментозной терапии дефицита железа и железодефицитной анемии — здесь в арсенале врачей есть два пути решения проблемы.
Первый — использовать препараты железа для приема внутрь (есть препараты железа двух- и трехвалентные).
Второй путь — использование препаратов железа для внутривенного введения.
Стартовый путь лечения связан с применением препаратов железа для приема внутрь при отсутствии противопоказаний и ограничений. Там, где их использование невозможно, врачи используют внутривенное введение препаратов железа.
Препараты — только по назначению врача
Противопоказанием к применению препаратов железа в целом являются анемии, не связанные с дефицитом железа, избыток железа в организме (гемохроматоз), стенозы пищевода, кишечная непроходимость, известные ранее аллергические реакции. Весьма ограниченно применяются препараты железа внутрь при различных хронических заболеваниях кишечника, желудка. Основными противопоказаниями для внутривенного пути введения препаратов железа является первый триместр беременности, а также анемии, не связанные с дефицитом железа, и аллергические реакции на конкретный препарат.
Независимо от ситуации, весь необходимый объем диагностических процедур, план лечения определяет непосредственно лечащий врач. Совершенно не допускается самолечение и обследование. Обращайтесь своевременно к врачу.