- Источник:
iStockphoto
В последние месяцы стали часто появляться громкие заголовки: мол, рак теперь «всё», ученые смогли победить одну из самых страшных болезней XXI века. И на этот раз повод для восторженных статей действительно есть. Ученые из разных уголков мира сообщают о работе над антираковыми вакцинами.
Не отстают и российские онкологи. В НМИЦ радиологии Минздрава РФ работают сразу над двумя разными вакцинами. Разберемся, чем они отличаются друг от друга и что об этом думают онкологи.
Два вида вакцин
Для начала стоит отметить: речь идет не о профилактических вакцинах, а о прививках, которые должны помочь тем, кто уже столкнулся с онкодиагнозом.
В конце прошлого года был объявлен набор на участие в клинических исследованиях препарата «ЭнтероМикс», сейчас он приостановлен. «ЭнтероМикс» — это онколитическая вакцина, которую разработала команда специалистов НМИЦ радиологии Минздрава и Института молекулярной биологии имени Энгельгардта.
Препарат основан на комбинации четырех непатогенных вирусов, у которых есть возможность одновременно ликвидировать раковые клетки и при этом активировать противоопухолевый иммунитет человека.
Новый метод терапии дает надежду пациентам с солидными опухолями. Например, прививку хотят использовать для лечения рака легких, рака молочной железы, опухоли ЖКТ, печени, желчевыводящих путей, поджелудочной железы, мочеполовой системы, первичных опухолей ЦНС, саркомы мягких тканей и костей, меланомы кожи и слизистых.
Второе перспективное направление в сфере вакцинации от рака — персонализированные мРНК-вакцины, которые ученые НМИЦ радиологии создают совместно с сотрудниками Института Гамалеи.
В основе этой методики лежит индивидуальный подход. Планируется, что врачи будут проводить генетический анализ опухоли и создавать уникальный препарат, который сможет обучить иммунитет распознавать раковые клетки.
Эту вакцину тоже скоро будут проверять в рамках первой фазы клинических исследований — набор добровольцев объявляли в декабре 2024-го. К участию приглашали пациентов с любыми злокачественными опухолями, кроме лейкозов, лимфом и миеломы, которые уже получали противоопухолевое лечение, но исчерпали все доступные методы терапии.
Онколог, химиотерапевт, к. м. н., эксперт фонда «Не напрасно»
Мнение онколога
В российских СМИ все чаще появляются громкие заголовки о создании вакцин от рака, и говорят о них как об инновационном методе лечения. Однако вакцинотерапия вовсе не новый метод, это подвид иммунотерапии, и она широко применяется в клинической практике. Что особенно важно, это совсем не панацея, как бы всем этого ни хотелось.
Когда только появилась иммунотерапия, нам казалось, что это революционный метод лечения и сейчас мы наконец-то победим рак. Но по мере ее применения мы получали самые разные результаты, как воодушевляющие, так и не очень.
Вопрос о том, кому рекомендовать этот метод лечения (включая вакцинотерапию) остается дискуссионным.
Для практикующих онкологов очевидно, что наибольшее преимущество от вакцинотерапии получают пациенты с заболеваниями, чувствительными к иммунотерапии. Это в первую очередь меланома, рак почки, рак легкого.
Конечно, будут исключительные ситуации, возможно, в перспективе будут созданы вакцины для лечения других онкозаболеваний, например рака молочной железы. Но не сейчас.
Так что к заявлениям «с помощью вакцин мы победим рак» я бы относилась с большой осторожностью. Это так не работает. На некоторых опухолях есть «мишени» для таргетной терапии, а есть те, которые высокочувствительны только к химиотерапии, и в этих случаях вакцина не сделает чудес и не будет назначена.
Но в целом я очень рада, что в России активно занимаются разработкой новых методов лечения рака. Для всех нас это отличные новости.