- Источник:
iStockphoto/gorodenkoff
«Он здоров, он просто настоящий богатырь!» В соцсетях новый тренд: молодые мамы с гордостью публикуют фотографии с младенцами, которые сильно крупнее нормы: в 3-4 месяца весят как годовалые дети. Под хештегом #BigBaby уже сотни фото и видео, которые набирают миллионы просмотров.
Но пока одни взрослые умиляются пухлыми младенцами, другие задают вполне логичные вопросы: чем вы их кормите? Какого роста отец? Как прошли роды? Многие обвиняют родителей в жестоком обращении с детьми и предупреждают о рисках для здоровья.
И врачи с ними согласны. Более того, они предупреждают: крупные младенцы появляются на свет все чаще. Это состояние называется макросомия плода (когда ребенок при рождении весит более 4-4,2 килограмма). И, по словам экспертов, объяснение этой тенденции кроется в двух факторах. Во-первых, растет число людей, страдающих ожирением, а во-вторых, все больше беременных с диабетом.
«У женщин с гестационным диабетом, который не лечили, гораздо чаще рождаются крупные дети, — говорит профессор акушерства в Университетском колледже Лондона Димитриос Сиассакос. — И у них вовсе не обязательно избыточный вес, у многих мам с этим диагнозом была нормальная фигура».
Врачи делят макросомию на два основных подтипа: симметричный и асимметричный. В первом случае окружность живота ребенка пропорциональна его росту от головы до копчика. То есть такой малыш скорее рослый, чем толстый. Это чаще всего обусловлено наследственностью, то есть ростом родителей. И проблем такая макросомия не доставляет.
Асимметричная макросомия вызывает больше опасений. При ней у младенцев непропорционально большой живот, грудь и плечи, а при рождении наблюдается избыток жировой ткани. Все потому, что организм не может вырабатывать достаточное количество инсулина — гормона, регулирующего уровень сахара в крови, — чтобы удовлетворить повышенные потребности во время беременности.
Чаще всего с таким диагнозом женщины сталкиваются в конце беременности и могут даже не знать об этом, если вовремя не провести исследования. Гестационный диабет важно контролировать, потому что он может привести к серьезным последствиям как для мамы, так и для малыша.
«У женщин с гестационным диабетом, как правило, нарушен процесс переработки глюкозы в крови, что приводит к резистентности к инсулину, — объясняет специалист по физиологии плода и плаценты в Кембриджском университете, профессор Аманда Сферруцци-Перри. — Чем больше глюкозы в организме матери, тем больше глюкозы в организме ребенка».
Из-за этого у малыша еще в утробе матери не только появляется избыток жировой ткани, но и увеличиваются кости. В первую очередь это означает сложные роды, при которых с большей вероятностью понадобится экстренное кесарево сечение. Такие малыши могут застрять в родовых путях или даже погибнуть в родах.
«Может произойти дистоция плечиков, когда голова уже вышла, а плечи застряли, — рассказывают эксперты. — Это осложнение очень опасно. Младенец может потерять сознание из-за гипоксии, это тоже приводит к необратимым повреждениям мозга. И это только часть возможных последствий».
И даже если роды прошли хорошо, проблем не избежать. Исследования показывают, что у детей, родившихся с избыточным весом из-за гестационного диабета у матери, чаще развивается диабет, а также повышается артериальное давление и возникает астма. У самих женщин, родивших крупного ребенка, риск развития диабета в будущем в четыре раза выше.
Как понять, что у вас гестационный диабет
Обращайте внимание на такие симптомы, как необычная усталость, сильная жажда или частое мочеиспускание. Особое внимание к питанию и образу жизни врачи советуют уделять мамам мальчиков: согласно исследованиям, младенцы мужского пола также подвержены несколько большему риску — возможно, из-за того, что они более чувствительны к рациону матери.