- Источник:
iStockphoto/Zinkevych
Рак кожи — это не просто термин, а реальность, с которой сталкиваются люди по всему миру. Каждый год регистрируется более 5 миллионов случаев различных видов онкопатологий, и эта цифра продолжает расти.
Долгие годы пятнышки на теле мирно существуют, на них не обращают внимания, но когда появляются симптомы, можно говорить об активном онкологическом процессе. Врач дерматолог-онколог Московской клиники Сергей Селезнев рассказал «Доктору Питеру», как отличить обычные родинки от тех, что могут представлять опасность.
Дерматолог-онколог Московской клиники
Меланома: статистика и факторы риска
Меланома — один из самых агрессивных форм рака кожи. Общее число онкопатологий неуклонно растет, и это напрямую связано с увеличением продолжительности жизни и суммарного времени пребывания на солнце, а также с некоторыми изменениями в образе жизни. Среднегодовой прирост зарегистрированных случаев — более 3%.
В группу риска входят люди со светлой кожей, множественными родинками, а также те, кто в прошлом сталкивался с солнечными ожогами или часто посещал солярии, особенно в подростковом возрасте. Особое внимание следует уделять пациентам старше 50 лет и лицам с отягощенной наследственностью по меланоме или другим видам онкологических заболеваний.
Множественные родинки могут стать сигналом о проблемах, и их необходимо регулярно контролировать. Нужно следить за любыми изменениями на коже, не забывая о регулярных осмотрах у дерматолога.
Отметины на теле
Родинки (невусы) — это особые образования на коже или слизистых, формирующиеся из-за скопления меланоцитов — клеток, вырабатывающих пигмент меланин. На теле могут появляться плоские или выпуклые образования, которые имеют различный цвет и размер. Обычно родинки доброкачественные, однако при воздействии определенных факторов из доброкачественных они могут стать злокачественными.
Как раз в свойстве малигнизации (озлокачествления) заключаются основные риски их появления. И лучшая стратегия в этом случае — профилактика и контроль. Всем людям, входящим в группу риска, нужно регулярно проходить осмотры у дерматолога.
Существует множество надежных диагностических методик, позволяющих выявить проблемы на ранних стадиях, когда лечение наиболее эффективно. Большое значение уделяют и самодиагностике, которую каждый человек может проводить дома.
Норма и патология
Нормальная родинка обычно симметрична, имеет четкие ровные края и однородный цвет. Изменения в виде асимметрии, размытых границ или неравномерной окраски — тревожный сигнал.
Увеличение размера, появление зуда, кровотечения или корочек также указывают на возможное перерождение в злокачественную опухоль.
Для диагностики врачи используют простую систему — ABCDE. Она описывает критерии, появление которых указывает на патологические процессы и малигнизацию — перерождение в рак.
Обращать внимание нужно на следующие критерии.
A — асимметрия. Если условно через родинку провести линию, то обе ее части должны быть симметричными и одинаковыми, если нет — это повод пройти обследование.
B — границы. Врачи оценивают и контуры невуса, в норме они должны быть четкими. Если же края родинки рваные, размыты и неровные — это тревожный симптом.
C — цвет. В норме окраска невуса должна быть равномерной. А вот присутствие разных оттенков коричневого, черного или красного могут указывать на начало или уже имеющиеся патологические процессы. В этом случае нужно быть особенно внимательными.
D — диаметр. Обращают внимание и на размер невуса. Если родинка более 6 мм — она всегда требует пристального внимания. Необходимо посещать дерматолога каждый год, а иногда и чаще.
E — изменения. Рак кожи развивается не за один день, на этот процесс могут уходить годы. И главное, нужно отслеживать любые изменения по размеру, цвету или форме.
На сегодняшний день эта система остается золотым стандартом для первичной оценки родинок. Однако в современной практике ее часто дополняют правилом «гадкого утенка». Оно помогает выявить родинку, которая визуально отличается от всех остальных на теле пациента, даже если она не соответствует всем пунктам ABCDE.
Эти две системы дополняют друг друга и способствуют более точной визуальной диагностике. При выявлении таких изменений проводится дерматоскопия — это быстрый и неинвазивный метод диагностики в дерматологии. В объективе дерматоскопа отражается кожный рисунок, увеличенный в 10 и более раз. Это позволяет врачу детально изучить структуру образования, определить онкологический потенциал невуса.
Тревожные симптомы
Поводом обратиться к врачу остается появление любого нового образования на коже или изменений в уже существующих. Есть и другие тревожные симптомы:
асимметрия родинки;
неровные края;
неоднородный цвет;
увеличение в размерах;
спонтанное кровотечение;
появление корок на поверхности невуса;
мокнутие, постоянный зуд или боль;
уплотнение в области новообразования;
длительно незаживающие язвочка или пятно.
Врач проведет обследование и определит дальнейшую лечебную тактику, включая возможное удаление новообразования кожи с последующим гистологическим исследованием.
Как снизить риски рака кожи
В первую очередь людям, у которых больше 50 родинок на теле, нужно избегать длительного пребывания на солнце, особенно в часы пиковой активности — с 10 до 16 часов дня. Обязательно нужно использовать солнцезащитные кремы с высоким SPF, а также носить закрытую одежду и головные уборы с широкими полями.
Рекомендовано регулярно проводить самообследование кожи и посещать дерматолога для осмотров. Ранняя диагностика — это ключ к успешному лечению.
Самодиагностика и регулярные профилактические осмотры — простые инструменты, которые могут спасти жизнь. Своевременная диагностика и начало лечения снижают риски и повышают благоприятный исход.